Kan din kroniske ryggsmerte være ikke-radiografisk aksial spondyloartritt?

Bildet kan inneholde kunstmønster og grafikk' src='//thefantasynames.com/img/other/11/could-your-chronic-back-pain-be-non-radiographic-axial-spondyloarthritis.webp' title=Lagre historienLagre denne historienLagre historienLagre denne historien

Det er visse symptomer som virker åpenbart knyttet sammen: Hvis du har halsbrann og oppstøt, peker tegnene på gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD. Hvis du har dårlig hodepine, kvalme og følsomhet for høye lyder er sjansen stor for at du har migrene. Men ikke alle helsetilstander har symptomer som er så tydelig relatert, og som et resultat kan du kanskje ikke tenke på å fortelle legen din alt du opplever. Dette kan føre til at en ubesvart diagnose kan forsinke behandlingen.

steder med q

Ta ikke-radiografisk aksial spondyloartritt (nr-axSpA). Selv om tilstandens varemerke er smerter i korsryggen, kan det også forårsake hudproblemer med lysfølsomhet og GI-problemer - symptomer som virker som om de ikke har noe med hverandre å gjøre. Her er hva du skal se etter slik at du vet hva du skal ta opp til legen din.



Grunnleggende om nr-axSpA

For å forstå hva nr-axSpA er, må du først lære om en sykdom som kalles ankyloserende spondylitt (AS). Den inflammatoriske tilstanden påvirker korsryggen og sacroiliac-leddene som forbinder bunnen av ryggraden til bekkenet. Nr-axSpA er veldig lik AS med én nøkkelforskjell: Mens personer med AS har ryggradsforandringer som er synlige på røntgen, har de med nr-axSpA det ikke. Det er fordi skaden folk med nr-axSpA-erfaring ikke er alvorlig nok til å dukke opp på denne typen bildebehandling. Noen personer med nr-axSpA vil til slutt utvikle AS hvis det oppstår nok skade.

Som andre inflammatoriske sykdommer, inkludert revmatoid artritt og lupus nr-axSpA, er resultatet av et immunsystem som har blitt skurk. Kroppen din har en inflammatorisk prosess for å bekjempe infeksjoner, men noen ganger er det feilregulering av immunsystemet ditt og det begynner å angripe kroppen din, forklarer Chris Morris MD, en Tennessee-basert revmatolog. Det er det som skjer her.

Symptomer på nr-axSpA

Det kjennetegnende å se etter: smerter i korsryggen som varer i flere måneder og ikke er knyttet til en åpenbar skade. Det er en spesifikk type ryggubehag kalt inflammatorisk ryggsmerter som skiller seg fra hva du ville følt hvis du sier at du har tilpasset ryggen mens du spiller pickleball. Inflammatoriske ryggsmerter blir bedre med aktivitet og stivner ved inaktivitet så det er vanligvis verst om morgenen sier Dr. Morris.



Det som imidlertid virkelig kan peke på nr-axSpA, er at ryggsmertene dine er ledsaget av visse andre symptomer. Selv om følgende tegn kan virke noe tilfeldige, er de alle forårsaket av overflødig betennelse knyttet til et uregjerlig immunsystem. Det er nettopp dette som ligger bak nr-axSpA også.

    Øynene dine blir overfølsomme for sollys:Noen personer med nr-axSpA vil også ha en tilstand som kalles uveitt. Dette er betennelse i øyet som resulterer i sterkt lys som plager deg mye, sier Dr. Morris. Du kan også ha øyeirritasjon eller smerte.Du har flekker med rød, skjellete hud:Nr-axSpA kan også gå hånd i hånd med psoriasis en inflammatorisk hudtilstand. Enkelte deler av kroppen din, som albuer og knær i hodebunnen, kan utvikle hevede røde flekker med sølvfargede skjell.Du har mageproblemer:Noen pasienter kan utvikle en inflammatorisk tarmsykdom eller IBD som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Som et resultat kan du oppleve diaré magesmerter kramper eller tap av appetitt.

Å få riktig diagnose

Siden avbildningstester ikke viser tegn på nr-axSpA kan tilstanden være utfordrende å diagnostisere. Det er en klinisk diagnose på mange måter, sier Dr. Morris. Det betyr at legen din må se etter spesifikke tegn og koble sammen prikkene.

En viktig ledetråd er tilstedeværelsen av et antigen kalt HLA-B27 som kan oppdages gjennom en blodprøve. Men testen er ikke perfekt; mange mennesker med HLA-B27 har ikke nr-axSpA, og du kan ha tilstanden uten å teste positivt for antigenet. Det er derfor det er så viktig å nevne de fysiske symptomene dine: Inflammatoriske ryggsmerter som ikke forsvinner og noen av de andre relaterte tegnene er indikatorer som kan hjelpe legen din med å stille en nøyaktig diagnose.



Det som dessverre ofte skjer er at du oppsøker en lege for synsproblemer, en annen for psoriasis, og du nevner ikke ryggsmertene dine heller. Mange pasienter med IBD vil ikke bli spurt av legen om de har ryggsmerter, sier Dr. Morris. Og så har vi pasienter som ikke erkjenner at ryggsmerter kan være knyttet til IBD. Dette er viktig fordi en forsinkelse i diagnosen kan tillate at nr-axSpA fortsetter. Jo tidligere vi identifiserer det, jo tidligere kan vi komme i gang med behandlinger som gjør en fantastisk jobb, sier Dr. Morris.

Tilpassing til livet med en kronisk tilstand

Så skummelt som det kan være å høre at du har et livslangt helseproblem – spesielt et som nr-axSpA uten kur – er det mange behandlingsalternativer som kan utgjøre en stor forskjell i hvordan du føler deg og hvor raskt sykdommen utvikler seg.

Legen din kan anbefale deg å starte fysioterapi for å bevare bevegelsesområdet i nakken og ryggen, og kan også foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller NSAIDs. Dette vil sannsynligvis være versjoner med høyere doser av de som selges over disk for å lindre smerte som Advil (ibuprofen) og Aleve (naproxen). Hvis NSAIDs ikke virker, begynner vi å se på biologiske terapier sier Dr. Morris. Disse medisinene bidrar til å redusere inflammatorisk aktivitet ved å binde seg til forskjellige deler av celler eller blokkere visse veier som er involvert i å forårsake betennelse.

Ikke alle reagerer på medisiner på samme måte, og det er derfor det er så viktig å ha en spesialist som overvåker behandlingen din i motsetning til en allmennlege. Jeg tror at du trenger en revmatolog for å hjelpe deg med behandlingen, sier Dr. Morris. Når du finner den riktige medisinen for deg, kan du trøste deg med å vite at du er på rett vei. Vi har folk som har gått på disse medisinene i årevis og levd et normalt sunt liv, sier Dr. Morris.

Få mer av SELFs flotte tjenestejournalistikk levert rett til innboksen din .

. Relatert: