Her er hvorfor Khloe Kardashian brukte hormonstikkpiller i begynnelsen av svangerskapet

Khloé Kardashian avslørte i søndagens episode av Følger med på Kardashians at hun gikk gjennom noen helseproblemer tidlig i svangerskapet. Kardashian, som er gravid med sitt første barn, forklarte at hun tok progesteronpiller (vaginalt) for å øke nivåene av hormonet, i håp om å forhindre spontanabort. Som Mennesker rapporterte, syntes hun det ikke var spesielt behagelig.

Men selv om disse pillene kan foreskrives i visse situasjoner, er vitenskapen bak dem noe kontroversiell.



Progesteron er et viktig hormon for kroppen din under graviditet - spesielt i begynnelsen.

Etter du har eggløsning , øker nivået av progesteron i kroppen din. Progesteronet hjelper til med å forberede endometriet (livmorslimhinnen) for graviditet ved å få det til å tykne, noe som muliggjør implantasjon av det befruktede egget, styresertifisert ob/gyn Shannon M. Clark, M.D., en førsteamanuensis i mor-føtal medisin ved University of Texas Medical Branch og grunnlegger av BabiesAfter35.com , forteller SelfGrowth.

diva med briller meme

Etter at et egg har blitt frigjort fra en eggstokk, kollapser eggstokkfollikkelen og danner midlertidig corpus luteum , som produserer progesteron, den Mayo Clinic forklarer . Hvis egget ikke blir befruktet, forfaller corpus luteum, slutter å produsere progesteron, og hele syklusen begynner på nytt. Men hvis den blir befruktet, fortsetter corpus luteum å produsere progesteron til morkaken har dannet seg nok til å ta over (i andre trimester ).

Progesteronnivåer hjelper til med å opprettholde graviditeten, forteller Heather Frey, M.D., en mor-føtal medisinlege ved Ohio State University Wexner Medical Center, til SelfGrowth. Selv om det er mest essensielt tidlig i svangerskapet før morkaken er fullt utviklet, brukes progesteron også senere i en persons svangerskap hvis de har en gjentatt historie med for tidlig fødsel eller hvis de har en kort livmorhals, som kan disponere dem for pre- termin, sier Dr. Frey.

I noen tilfeller, som hvis du går gjennom IVF, kan progesterontilskudd foreslås fordi kroppen din ikke automatisk vil lage progesteronet som er nødvendig tidlig i svangerskapet, Jennifer Hernandez, M.D., spesialist på mors foster ved Baylor Scott & White All Saints Medical Center—Fort Worth, forteller SelfGrowth. Ellers er det 'litt kontroversielt' å ta progesterontilskudd for å forhindre spontanabort, sier Dr. Frey.

Fordi progesteron er så viktig for implantasjon og utvikling av et befruktet egg, antyder en tankegang at ikke å ha nok progesteron tidlig i svangerskapet kan føre til spontanabort. Og derfor kan det å supplere med ekstra progesteron bidra til å forhindre tap av graviditet. Men det er det ingen akseptert måte å diagnostisere noen på med lave progesteronnivåer tidlig i svangerskapet (som uansett endrer seg raskt på den tiden), sier Dr. Clark. Så det er vanskelig å avgjøre om noen er virkelig 'lav' i progesteron og vil ha nytte av tilskudd.

navn på hunnhunder

Instagram-innhold

Dette innholdet kan også sees på nettstedet det stammer fra fra.

Så langt har forskning som ser på mulige fordeler med progesterontilskudd tidlig i svangerskapet sett spesifikt på pasienter som allerede har hatt tilbakevendende spontanaborter. Resultatene har imidlertid vært motstridende.

I en studie publisert i Journal of Human Reproductive Sciences i 2012 sporet forskere svangerskapssykluser for 213 kvinner med gjentatte spontanaborter. De som opprinnelig ikke produserte nok progesteron, fikk progesterontilskudd vaginalt de første 12 ukene av svangerskapet. På slutten av den ni år lange studien fant forskerne at de som hadde hatt fire spontanaborter og mottatt kosttilskuddene hadde mindre sannsynlighet for å få en spontanabort enn de som ikke fikk tilskuddene. Imidlertid var denne studien liten, hadde ingen kontrollgruppe (de brukte historiske data), og inkluderte bare pasienter som besøkte en spesifikk klinikk, så det er ikke klart hvor mye disse resultatene ville generalisere til resten av oss.

En større randomisert, dobbeltblind studie publisert i New England Journal of Medicine i 2015 hadde andre resultater. Denne studien fulgte 836 kvinner med en historie med tilbakevendende spontanaborter som fikk enten progesteron eller placebo tidlig i svangerskapet. Forskere fant at den levende fødselsraten var lik for begge gruppene (65,8 prosent i progesterongruppen og 63,3 prosent i placebogruppen). Så de konkluderte med at å ta progesteronet ikke reduserte sjansene deres for spontanabort betydelig.

Det har ikke vært noen studier med nok pasienter til å gi en definitiv anbefaling, sier Dr. Clark. Gjeldende data støtter ikke bruk av progesteron for å forhindre tidlig svangerskapstap eller i tilfelle truet svangerskapstap. Imidlertid legger hun til, et papir utgitt av Praksiskomiteen til American Society of Reproductive Medicine i 2012 bemerket: Selv om progesterontilskudd for de som har sporadiske spontanaborter (i stedet for tre eller flere på rad) ikke er effektivt, kan progesterontilskudd være fordelaktig etter at noen har tre eller flere påfølgende tidlige spontanaborter før nåværende svangerskap.

Tilsvarende retningslinjer for klinisk ledelse fra American College of Obstetricians and Gynecologists Vær også oppmerksom på at bruken av progesteron for å forhindre tidlig graviditetstap er kontroversiell, men 'kvinner som har opplevd minst tre tidligere svangerskapstap, kan imidlertid ha nytte av progesteronbehandling i første trimester.'

Ifølge Dr. Clark, selv om du ikke har hatt tre spontanaborter, kan legen din foreskrive progesteron fordi det er en sjanse for at det kan hjelpe på graviditeten, og bortsett fra bivirkningene (mer om dem senere), ser det ikke ut til at det være farlig.

Det er noen måter du kan ta progesterontilskudd under svangerskapet.

Det kan tas vaginalt, som Kardashian nevnte, men det kan også tas som en sprøyte eller oral pille. Og metoden du bruker ser virkelig ut til å avhenge av legen. Mange leger har sine egne personlige preferanser og mange fertilitetssentre har sine egne protokoller som de følger, sier Dr. Clark.

Koreanske kvinnenavn

Progesterontilskudd antas generelt å være trygge under graviditet, sier Dr. Frey, men det er ikke helt gitt. Bortsett fra tidlig symptomer på graviditet (som tretthet, kvalme og ømme bryster), tar ekstra progesteron kan forårsake muskel- og leddsmerter, endringer i humør og endringer i utflod fra skjeden.

Selv om det er lett å se dette og anta det alle bør ta progesteron tidlig i svangerskapet som en forholdsregel, det er ikke nødvendigvis tilfelle - det er ikke kjent for å være en magisk pille for å forhindre spontanabort. Kvinner bør ikke ta progesteron tidlig i svangerskapet med mindre det er indisert og legen hennes anbefaler det, sier Dr. Clark. 'Progesteron er ikke en kur for tidlig svangerskapstap.

Relatert: