Hvordan vite om spiralen din faller ut

Alle hils på spiralen, et av de beste alternativene alle med livmor har i veien for pålitelig langtidsprevensjon. Den lille T-formede enheten passer rett inne i livmoren og kommer i både hormonelle og ikke-hormonelle former. Hormonspiralen - Mirena, som varer i fem år, og Skyla og Liletta, som varer i tre - gjør slimet i livmorhalsen tykkere, noe som gjør det vanskeligere for sædceller å snirkle seg over til et egg. De tynner også livmorslimhinnen, så hvis et egg blir befruktet, har det problemer med å feste seg til livmoren for å motta næringsstoffer. Den ikke-hormonelle spiralen, ParaGard, varer i hele 10 år og bruker kobber for å skape et giftig miljø for sædceller.

IUD kan være små, men de er absolutt effektive, og tilbyr over 99 prosent beskyttelse mot graviditet, ifølge Sentre for sykdomskontroll og forebygging . Men som det står rett i navnet, må intrauterine enheter implanteres i livmoren. Akkurat som enhver annen medisinsk prosedyre, kommer det med potensielle komplikasjoner, om enn små. Det er nemlig en liten sjanse for at spiralen vil utvise seg selv (aka falle ut) eller perforere livmoren din (stikke hull på en av livmorveggene).



Ob/gyns vil at du skal vite at sjansen for at noen av disse skjer er så liten, at den absolutt ikke bør avskrekke deg hvis du er fascinert av alt spiralene har å tilby. Men hvis du skal få en, kan du like godt gå inn i den fullt forberedt på hva som helst.

diva med briller meme
Det er helt forståelig å bekymre seg for at noe i livmoren din kan komme seg ut av livmoren din (via skjeden), men eksperter vil forsikre deg om: Utstøting er slett ikke vanlig.

'Det forekommer, men veldig sjelden,' forteller Mary Jane Minkin, M.D., en klinisk professor i obstetrikk og gynekologi ved Yale Medical School, til SelfGrowth. Jamil Abdur-Rahman , M.D., styresertifisert obstetrikk og gynekologi ved Vista East Medical Center i Waukegan, Illinois, er enig. 'I løpet av 15 år i praksisen min tror jeg at jeg har sett det kanskje tre ganger,' sier han til SelfGrowth . Spesielt er rapporterte utvisningsrater rundt 3 til 5 prosent, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists .

Eksperter er fortsatt ikke sikre på den medisinske årsaken bak utvisning. Det er mer vanlig under mensen og også mer sannsynlig å skje i løpet av de første månedene etter innsetting. Minkin har til og med hørt om at det skjer mens folk har 'en enorm avføring.' Men i bunn og grunn, som hun forklarer, uansett grunn, 'livmoren din sier: 'Jeg er lei av å ha dette her inne' og spytter det ut.' Det kan bare være en faktor for å ha et fremmedlegeme der inne, sier Abdur-Rahman.

Hovedtegnet at spiralen din driver ut av seg selv er et åpenbart: Du ser det faktisk et sted utenfor kroppen din. Du kan oppleve litt kramper på forhånd ettersom livmoren jobber for å drive den ut, sier Minkin, men ellers dukker spiralen din opp i undertøyet ditt som 'overraskelse!!!' er den eneste virkelige måten å vite sikkert uten hjelp fra en lege. Og noen ganger skjer det ikke engang fordi spiralen støter ut seg selv halvveis inn i skjeden, men kommer ikke helt ut.

Å oppleve en perforert spiral er enda mindre vanlig enn å håndtere en utstøtt.

Det skjer kun i 1 av 1000 innsettinger, ifølge ACOG , og det er mest vanlig rundt innsettingstidspunktet. Det er fordi perforering ofte skjer på grunn av feil plassering, sier Abdur-Rahman. Innsetting er en 'blind prosedyre,' forklarer han, noe som betyr at leger ikke får se hva de gjør.

«Når du setter inn en spiral, skyver du den [forbi livmorhalsen] gjennom et rør som er som et smalt sugerør. Det spruter ut i livmoren og armene åpnes, sier Minkin. Saken er, rundt én av fire eller én av fem kvinner har en tilbakevendt, eller skråstilt, livmor, sier Abdur-Rahman. Det er da livmoren vippes bakover i stedet for fremover, noe som betyr at vingene til en spiral lettere kan vikle opp der de ikke skal.

I motsetning til en utvisning, forårsaker perforering vanligvis store tegn på at noe er av. Siden livmoren hovedsakelig er laget av muskler, reagerer den lett på at ting går galt. '[Limoren] vil ufrivillig trekke seg sammen, så du kan merke mye krampesmerter og smerter ved samleie,' sier Abdur-Rahman. Husk at kramper er normalt under og etter innsetting, så han mener alvorlig kramper som varer i flere uker. Du kan også oppleve spotting . Og hvis spiralen perforerer livmoren nok, kan det også påvirke blæren eller endetarmen (som begge støter mot livmoren, så i en ekstrem situasjon, kan bli gjennomboret av en løpende spiral). I det ekstremt sjeldne tilfellet kan du merke smerte eller blod når du bruker badet, forklarer Abdur-Rahman.

navn på masselauget
Utstøting og perforering er de få tingene som kan gjøre spiralen mindre effektive.

To av de tre pasientene Abdur-Rahman så med utstøtt spiral skjønte hva som skjedde fordi de ble gravide (ja, skummelt, men husk: høyst usannsynlig!). Fruktbarheten din kommer tilbake så snart spiralen er borte, så en utstøtt en er ganske ubrukelig til å holde deg babyfri. Det er mindre svart-hvitt med perforeringer - noen ganger gir de fortsatt et visst mål av beskyttelse, men det avhenger av den spesifikke situasjonen, sier Abdur-Rahman. Uansett, utvisning og perforering garanterer begge en tur til legen.

Det er en nyttig måte å få en ide om hvorvidt spiralen virker.

To uker til en måned etter innsetting vil legen din få deg til å gå tilbake slik at de kan sjekke spiralens plassering, enten med en fysisk undersøkelse eller ultralyd. Da vil de anbefale deg å gjøre det selv en gang i måneden ved å stikke en finger eller to inn i skjeden og kjenne etter spiralens strenger som henger ut av livmorhalsen (som, ifølge Minkin, føles mye som en nese). «Se for deg å ta på nesen din og få tråder ut av den – det er slik spiralen din føles. Hvis noen ikke kan kjenne strengene deres, ber jeg dem komme inn, sier hun.

Livmorhalsen din beveger seg litt basert på syklusen din, så det er viktig å gjøre dette på samme tid hver måned, slik at du tar med det, sier Abdur-Rahman. 'Mange ganger hvis spiralen beveger seg nedover og nær ved å bli utstøtt, vil du legge merke til at strengene er lengre,' sier Abdur-Rahman. 'Hvis den beveger seg opp og nærmer seg perforering av livmoren, kan strengene virke kortere,' sier han. Det er ikke alltid tilfelle, men det er greit å huske på.

Men hvis du ikke kjenner strengene, ikke få panikk! Det kan være en helt normal forklaring.

Jo lenger du har spiralen din, desto mer sannsynlig er det at strengene mykner eller krøller seg sammen bak livmorhalsen, slik at du kanskje ikke alltid kjenner dem, og vanligvis er det ikke et tegn på at noe er galt. Men hvis du er bekymret, kan legen din undersøke deg fysisk og bryte ut en ultralydmaskin om nødvendig.

diva med briller meme

Og hvis det viser seg at du har opplevd en utvisning eller perforering, kan du sannsynligvis fortsatt få en ny spiral hvis du vil. Det er vanligvis ingen grunn til ikke å gi den en ny sjanse etter en utvisning, men en tidligere perforering kan kreve innsetting med en ultralyd slik at leger kan se nøyaktig hvor de plasserer den denne gangen, sier Abdur-Rahman.

Du kan også like: Hvor mye vet gutter om prevensjon?

Fotokreditt: BSIP / UIG / Getty Images