Bena festet i en luftbåren grense. Svake bønner fra ob-gyn din om å suse opp. Kaldt klumpete metallspekulum presset inn i skjeden din etterfulgt av klirring og skraping. Pap-utstryk er i verste fall en smertefull krampeaktig eller traumatiserende opplevelse; og i beste fall kjipt som faen. Det er bare naturlig å ønske at du aldri måtte gå gjennom med en annen igjen. Og takk til et firma som heter Teal Health det ønsket kan snart bli innfridd: Dens selvinnsamlingsapparat for livmorhalskreftscreening hjemme ble godkjent av FDA 9. mai og lansert 12. august i California (med planer om å rulle ut landsdekkende til 2026).
Det innebærer å kjøre den samme testen for humant papillomavirus (HPV) - som forårsaker nesten alle tilfeller av livmorhalskreft – som leger har brukt i årevis, men med en prøve tar du selv ved å sveipe veggen i skjeden med en liten tamponglignende enhet.
Teals utvikling er det naturlige neste steget på veien for fremskritt innen livmorhalskreftscreening. Mens Pap ble oppfunnet på 1940-tallet og involverer inspeksjon av livmorhalsceller for forstadier til kreft eller kreft på begynnelsen av 2000-tallet, innså legene at de også kunne skanne disse prøvene for ondskapsfulle HPV-stammer. I 2014 godkjente FDA den første primære HPV-testen - for bruk i stedet for en Pap hos noen mennesker - men cellene måtte fortsatt plukkes fra livmorhalsen av en lege via en bekkenundersøkelse, så opplevelsen forble den samme. Men nyere spillet endrer forske fastslått at celler som ble sveipet fra skjeden i stedet for langt opp i livmorhalsen fungerer helt fint for en HPV-test; som gjorde det mulig å bruke prøver folk kunne hente selv. Teal er nå den første til å bringe denne teknologien til hjemmene våre.
Den er klar til å løse noen få smertepunkter litt bokstavelig med det nåværende testparadigmet som har ført til at nesten 30 % av folk har havnet bak på vanlige visninger. Ja, det er det fryktede spekulumet og all frykten ubehag og skam det kan føre med seg, men det er også vanskeligheten med å sikre og møte opp til avtaler midt i mangel på leverandør Kara Egan medgründer og administrerende direktør i Teal Health påpeker. Alle disse utfordringene påvirker uforholdsmessig svarte og latinamerikanske mennesker og de med lav sosioøkonomisk status som eksperter sier bidrar til tusenvis av forebyggbare dødsfall fra livmorhalskreft hvert år i USA. Les videre for å lære hvordan Teal Healths hjemmetest kan bidra til å lukke screeninggapet for livmorhalskreft og gjøre hele shebang mer gjennomførbart og komfortabelt for noen mennesker.
spillernavn
Kan Teal Health hjemme-screening for livmorhalskreft erstatte en celleprøve for alle?
Teknisk sett er det Teal replikerer en HPV-test på kontoret - men fordi en stor mengde forskning har funnet ut at HPV-testing generelt er mer effektivt for å forebygge livmorhalskreft enn Pap-utstryk, legger screeningsanbefalingene for de fleste allerede vekt på førstnevnte. Faktisk endret American Cancer Society sin retningslinjer i 2020 for å spesifikt anbefale alle med livmorhals mellom 25 og 65 år å bli screenet med en HPV-test hvert femte år og bare hvis en ikke er lett tilgjengelig med en kombinert HPV/Pap-test hvert femte år eller en Pap hvert tredje år. Og i desember 2024 ga United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) ut en utkast til nye retningslinjer som også primært anbefaler en HPV-test hvert femte år (med de samme to andre alternativene angitt som alternativer), men for en litt annen aldersgruppe: 30 til 65.
Saken er at HPV-testing klassisk har blitt utført via en spekulum-eksamen, så skiftet bort fra Paps og mot HPV-tester har ikke betydd mye i praksis ... enda. Men med et alternativ som Teal på bordet kan mange potensielt hoppe over spekulumscreeningen på kontoret helt. Det siste utkastet til retningslinjer fra USPSTF går til og med så langt som å anbefale selvinnsamlede HPV-tester som peker på deres tilsvarende effekt som kliniker-innsamlede og evnen til å gjøre screening enklere.
Teal brukte ACS-retningslinjene i testingen, slik at personer i alderen 25 til 65 er kvalifisert for det. Hva betyr det hvis du er i begynnelsen av 20-årene? ACS antyder faktisk ingen testing under 25 år; folk i denne demoen får ofte HPV og fjerne infeksjonen på egen hånd, slik at risikoen for å utvikle livmorhalskreft i denne alderen er lav, og å oppdage viruset vil ikke gi mye nyttig informasjon. Det betyr at legen din kanskje ikke foreslår noen screening før 25 år. USPSTF anbefaler imidlertid at personer i alderen 21 til 29 får en celleprøve hvert tredje år for å se etter bevis på celleforandringer (som kan være en bedre indikator på forstadier til kreft eller kreft enn bare å ha viruset i denne alderen). Så det er en sjanse legen din kan fortsatt foreslå at du får en rutinemessig Pap fra 21; og så ved 25 kan du teknisk sett bytte til denne HPV-testen hjemme, så det er noe å diskutere med leverandøren din hvis du er interessert.
Folk som har høyere risiko enn gjennomsnittet for livmorhalskreft - for eksempel de som har det immunkompromittert eller har en historie med behandling for precancerøse flekker – bør heller ikke omgå en Pap eller HPV-test på kontoret for Teal. (Og folk i denne leiren trenger også generelt å screene oftere enn forslagene ovenfor indikerer.) Du kan tenke på Teal som sammenlignbar med Cologuard en hjemmescreeningstest for tykktarmskreft Egan sier: Alle som faller i den typiske eller gjennomsnittlige testflyten kan bruke den.
Men bare fordi du kanskje er i stand til å håndtere livmorhalskreftscreening hjemmefra, betyr det ikke at du helt bør slutte å se ob-gynen din - etter at alt er celleprøven eller HPV-testen bare en del av gynekologisk omsorg. En bekkenundersøkelse (som involverer et visuelt blikk på livmorhalsen din ved hjelp av et spekulum i tillegg til å trykke på bekkenet eksternt) kan også bidra til å oppdage kreft i vaginal vulva livmor eggstok- og egglederkreft Christie Cobb MD påpeker en styresertifisert ob-gyn i Little Rock Arkansas som ikke er tilknyttet Teal Health. Så selv om Teals hjemmetest kan erstatte din livmorhalskreftscreening på kontoret, er det ikke en en-til-en-erstatning for rutinemessige forebyggende omsorgsbesøk, sier hun.
Hvordan fungerer Teal Health hjemme-screening for livmorhalskreft?
Å bli screenet med Teal innebærer å bruke en selvinnsamlingsenhet og koble til enten en sykepleier eller ob-gyn via merkevarens telehelseplattform. Du går til Teal-nettstedets forespørsel for å komme i gang og vil deretter bli synkronisert med en leverandør som vil foreskrive tryllestaven som forklarer hvordan den fungerer og bestiller laboratorietesten som Egan forklarer.
Selve enheten fungerer mye som en tampongapplikator: Du setter den inn i skjeden og skyver den bakre delen fremover for å utvide en myk svamp og snu basen for å rotere svampen 10 ganger for å samle prøven. Deretter fjerner du enheten og sender svampen i en medfølgende post til et laboratorium. Der vil det bli testet for 14 forskjellige stammer av HPV som oftest er assosiert med kreft, akkurat som hvordan en prøve samlet av legen din ville vært.
Massevis av bevis har vist at egeninnsamling fungerer like godt som klinikerinnsamling for HPV-testing; de FDA har allerede godkjent selvprøver for bruk i helsevesenet i 2024, og de har blitt adoptert i andre land som Sverige, Nederland, Australia og Danmark også. (Forskning viser også ikke overraskende at folk ofte foretrekker DIY-ruten fremfor spekulumprøven.) Teals FDA-godkjenning gjør det til den første selvinnhentende HPV-testen i USA som har vist seg å fungere med en prøve du tar hjemme.
navn på luksusbutikker
Hvis Teal-testen din kommer tilbake positiv for HPV, betyr det ikke at du har kreft; akkurat som et positivt resultat på en typisk HPV-test på kontoret eller en unormal Pap det betyr bare at du kan ha større risiko og trenger personlig oppfølging (som ytterligere testing og potensielt en prosedyre for å fjerne funky celler). Når resultatene kommer tilbake, vil du ha et telehelsebesøk hos en Teal-leverandør, hvor de vil forklare hva de betyr og enten henvise deg tilbake til klinikken din eller til en basert på forsikringen din og legens tilgjengelighet. Denne delen er nøkkelen gitt at anslagsvis ett av åtte tilfeller av livmorhalskreft kommer fra manglende oppfølging etter en unormal screening. I mellomtiden får du svært gode sjanser for å unngå kreft eller effektivt behandle den.
Hvor mye koster Teal og når vil det være tilgjengelig i hele landet?
Fra og med 12. august kan folk i California sjekke om de er kvalifisert og bestille enheten på getteal.com . (Og hvis du bor andre steder i USA kan du stå på ventelisten for å finne ut når den er tilgjengelig i staten din; Teal planlegger å lansere i flere stater gjennom 2025 og fullføre sin landsomfattende utrulling i 2026.) Den nåværende prisen for både tryllestaven og telehelsekonsultasjonene er med forsikring – selskapet er i nettverk i California med Cigna Aetna Anthem Blue Cross Blue Shield fra California og United Healthcare. Uten forsikring koster det 9 (og det er FSA- og HSA-kvalifisert). Teal planlegger også å tilby et økonomisk hjelpeprogram i fremtiden.
Selv om Egan håper Teal kan nå mennesker som ellers ikke ville ha råd til gynekologisk behandling, har hun også som mål å gjøre screening mer sømløs og behagelig for alle med livmorhals: Hvis du er opptatt eller bare vil foretrekke en mer komfortabel måte, er dette noe for deg. Utsiktene til å øke screeninger og oppfølgingsbehandling – uansett motivasjon – føles spesielt betimelig i et øyeblikk da livmorhalskreftraten er nylig økende blant unge kvinner etter tiår med nedgang. Gitt kraften til livmorhalskreftscreeninger for å oppdage pre -kreft (og til og med risiko for det) som gjør dem lettere å gjøre, kan ikke bare snu den banen, men også ved siden av HPV-vaksinasjon og effektiv behandling eliminerer livmorhalskreft fullt ut som en trussel for folkehelsen i løpet av vår levetid.
Relatert:
- Hva er en risikovurdering for brystkreft – og bør jeg få en?
- Nye retningslinjer anbefaler endelig smertelindring for gynoprosedyrer - her er hvordan du får det
- 10 vaginale problemer du alltid bør fortelle gynekologen din om
Få mer av SELFs flotte tjenestejournalistikk levert rett til innboksen din .
