Å bli gravid med en spiral er nøyaktig hvordan ting er det ikke skal gå. Tross alt, hvis du bestemmer deg for å få en spiral, er hele poenget å ha en utrolig pålitelig form for prevensjon som lar deg kontrollere når – om noen gang – du blir gravid. Men å bli gravid med spiral kan skje i noen ekstremt sjeldne tilfeller.
Baneidrettsutøver Sarah Brown vet dette på egenhånd. I juli 2016, bare fire måneder etter fødselen, trente Brown i håp om å klare det amerikanske olympiske banelaget for 1500 meter. Brown planla ikke å være gravid mens hun trente til OL, men kobberspiralen hennes mislyktes ... akkurat da hun kjørte sine beste løpstider noensinne.
apenavn
Jeg gikk fra knusende treningsøkter til, plutselig, i det andre intervallet av en treningsøkt, jeg trodde jeg løp i sand. Racing var ikke morsomt lenger, fortalte Brown New York magasinet The Cut i 2016 da hun trente. Det var veldig frustrerende fordi vi hadde konsentrert oss så hardt om å gjøre ting riktig, og jeg følte ikke at jeg hadde overtrent. Det var som: 'Hvorfor skjer dette? Hva er galt med meg?
Brown tok til slutt en hjemme-graviditetstest som var negativ, men noen uker senere dro hun til legen sin som slo fast at Brown faktisk var gravid. Browns spiral ble fjernet , og datteren hennes ble født i mars 2016.
Så hvor sannsynlig er det at å bli gravid med en spiral vil skje med deg slik det skjedde med Brown?
Først, la oss gjøre en rask oppfriskning av spiralen.
Det finnes noen få forskjellige typer spiral, som alle er implantert inne i livmoren for å forhindre graviditet og varer fra tre til ti år.
Noen inneholder gestagen, en syntetisk versjon av hormonet progesteron. Det tykner slim i livmorhalsen, noe som gjør det vanskeligere for sædceller å komme til et egg. Det tynner også livmorslimhinnen slik at selv om sædcellene nådde et tilgjengelig egg, ville det befruktede egget ha vanskelig for å implantere.
Hormonelle spiraler inkluderer:
- Mirena , som anbefales i opptil fem år
- Kyleena , som anbefales i opptil fem år
- Liletta , som anbefales i opptil fem år (dette var nylig økt fra fire år )
- Et hull , som anbefales i inntil tre år
Så er det kobberspiralen, Paragard , som er den typen Brown sier hun brukte. De virker ved å forårsake en inflammatorisk reaksjon som skader sædceller, ifølge Mayo Clinic , og de anbefales i opptil 10 år. Det er et helt tiår med graviditetsforebygging når alt går etter planen - noe det vanligvis gjør.
Heldigvis viser den tilgjengelige forskningen at det er det ekstremt sjelden å bli gravid med spiral.
IUDs er en veldig, veldig pålitelig prevensjonsmetode, forteller Maureen Whelihan, M.D., en ob/gyn ved Center for Sexual Health & Education, til SelfGrowth. Jason James, M.D., medisinsk direktør ved Miami's FemCare Ob-Gyn , enig, men han bemerker også at selv den beste prevensjon kan mislykkes. Det er ingenting som er 100 prosent, sier han til SelfGrowth.
Her er den generelt aksepterte statistikken: Færre enn én person av hver 100 med en spiral vil bli gravid i løpet av det første året med bruk.
steder med q
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) siterer en 2011 Prevensjon gjennomgang i materialet om effektiviteten til forskjellige prevensjonsmetoder. Gjennomgangen undersøkte de største og mest metodisk forsvarlige dataene om emnet, og konkluderte med at strykprosenten for Paragard og Mirena er henholdsvis 0,8 og 0,2 prosent. (Selv om progestinnivåer i hormonspiraler kan variere, er det generelt akseptert at dette tallet representerer feilraten for alle hormonspiraler. Også siden det er ganske vanskelig å rote til å ha en spiral slik du kan rote til med for eksempel p-piller , feilraten for perfekt og typisk bruk med IUD-er ser ut til å være praktisk talt den samme.)
En studie fra 2017 i Perspektiver på seksuell og reproduktiv helse studerte 15 728 bruksintervaller for prevensjon (i utgangspunktet perioder med utprøving av forskjellige former for prevensjon) fra 6 683 kvinner over fire år, og konkluderte også med at spiraler kun var sannsynlig å svikte 1 prosent av tiden i løpet av en periode på 12 måneder.
Som du kan se, er det generelle poenget at det er ekstremt sjeldent å bli gravid med en spiral.
Selv om det sjelden forekommer, kan personer med spiral bli gravide av flere grunner.
Den som virkelig er i din kontroll: Hold spiralen forbi fjerningsfristen.
navn på masselauget
Du kan være mer sannsynlig å bli gravid hvis du ikke fjerner din IUD i henhold til den produsent-godkjente tidslinjen, forteller Jessica Shepherd, M.D., en minimalt invasiv gynekolog ved Baylor University Medical Center i Dallas, til SelfGrowth. Hvor lenge er for lang tid til å holde spiralen forbi fristen?
Det som er interessant med dette er at noen undersøkelser viser at spiraler faktisk er effektive etter deres produsentgodkjente utløpsdatoer, men bare i visse populasjoner (det er derfor du definitivt ikke bare bør bestemme deg for å forlenge bruken av spiral på egen hånd). For eksempel en anmeldelse fra 2014 i tidsskriftet Prevensjon fant at Mirena faktisk var effektiv i opptil syv år når det bare anbefales opptil fem, men disse resultatene var spesifikt hos personer som var minst 25 år med barn på tidspunktet for innsetting. I den samme demografien var Paragard effektiv i opptil 12 år (det anbefales i opptil 10). Men på den annen side viste ingen bevis for at Skyla var effektiv etter sin treårsfrist i noen gruppe mennesker.
Selv disse fascinerende resultatene om hvor lenge spiraler kan være effektive er ikke nok til å si at du kan fortsette og holde din inne så lenge det er praktisk. Inntil Food and Drug Administration (FDA) offisielt reviderer en IUDs anbefalte bruk, slik den gjorde av øker Lilettas maksimale bruk til fem år i stedet for fire i oktober 2018, bør du ta gjeldende forskrivningsinformasjon på alvor. Alltid spør legen din om å holde spiralen forbi den anbefalte fjerningsdatoen. Ellers kan du kaste graviditetsterningen.
Det er også mulig å bli gravid hvis en feil under innsetting betyr at spiralen ikke forblir på plass.
For eksempel, hvis spiralen beveger seg fra livmorens øvre hulrom inn i det nedre segmentet, er det kanskje ikke like effektivt, sier Dr. Shepherd.
Noen ganger er det til og med mulig for spiralen å perforere livmoren, noe som betyr at den punkterer organveggen eller går hele veien gjennom den. Imidlertid, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), dette skjer bare hos omtrent 1 av 1000 personer med spiral, basert på alle tilgjengelige data (som det riktignok ikke er massevis av).
Uansett er dette grunnen til at leger anbefaler at alle som får en spiral kommer tilbake en måned senere for å forsikre seg om at den fortsatt er plassert på rett sted i livmoren. Dr. Whelihan sier at mange mennesker ikke møter opp på besøket fordi de føler seg bra og det er en ulempe, men det er viktig.'
kvinnelig klovnekostyme
Dette er også grunnen til at leger vanligvis anbefaler folk som nettopp har fått spiral sjekk strengene deres månedlig i minst de tre første månedene etter innsetting. Å være ute av stand til å føle strengene som henger fra livmorhalsen betyr ikke automatisk at spiralen har migrert og gjort deg sårbar for graviditet; strengene kan krølle seg rundt livmorhalsen eller bare generelt være vanskelige å føle. Men hvis du ikke kan føle strengene og opplever merkelige symptomer som smerte, kramper og blødninger - eller hvis du har disse symptomene selv om du kan kjenn på strengene - du bør se ob/gyn for å være sikker på at alt stemmer.
I sjeldne tilfeller er det også mulig for kroppen din å utvise spiralen.
Dette betyr i utgangspunktet at det kan falle ut, og etterlate deg ubeskyttet mot graviditet. Men ikke bli for nervøs for dette. Selv om det ikke er massevis av vitenskap om emnet, indikerer tilgjengelige data at dette ikke skjer så ofte. I følge ACOG , skjer utvisning i alt fra 2 til 10 prosent av alle IUD-brukere. Dette vil mest sannsynlig finne sted kort tid etter innsetting, og det er grunnen til at oppfølging og kontroll av strengene dine kan være så viktig.
Hvis noen blir gravide mens de bruker en spiral, har de større risiko for problemer som ektopisk graviditet og spontanabort.
Totalt sett forhindrer IUDs graviditet veldig bra, sier Dr. James. Men hvis [graviditet mens du bruker en spiral] oppstår, er risikoen for å ha en ektopisk graviditet ganske betydelig. En ektopisk graviditet er når det befruktede egget implanteres et sted utenfor livmoren, som i en eggleder. ACOG siterer en 2004 American Journal of Obstetrics and Gynecology studie på 17 360 spiralbrukere, som fant at 53 prosent av svangerskapene med spiral endte med å være ektopisk.
Tidlige symptomer på ektopisk graviditet inkluderer bekkensmerter og lett vaginal blødning, ifølge Mayo Clinic , men dette kan til slutt utvikle seg til alvorlige magesmerter på grunn av indre blødninger, ekstrem svimmelhet og besvimelse. En ektopisk graviditet kan være livstruende hvis den ikke behandles i tide.
For å være klar, siden spiraler er så effektive, når du bruker en, har du fortsatt lavere risiko for ektopisk graviditet enn når du ikke gjør det, forklarer Dr. James. Men poenget er at hvis du blir gravid med en spiral, er sjansen for at den er ektopisk høyere enn hvis du ble gravid uten en.
Å bli gravid med en IUD kan også føre til spontanabort, spesielt hvis spiralen ikke er fjernet . En anmeldelse fra 2012 i Prevensjon undersøkte ni studier om graviditetsutfall hos personer som hadde spiral, og fant at personer som ble gravide med en spiral og ikke fjernet enheten også hadde en høyere risiko for problemer som for tidlig fødsel.
Det er derfor hvis du mistenker eller oppdager at du er gravid selv om du har en spiral, må du ringe legen din med en gang.
biler med bokstaven k
Til tross for den lille sjansen for å bli gravid med en spiral, understreker leger at spiraler generelt er en ekstremt trygg og pålitelig måte å kontrollere din reproduktive fremtid på. Jeg elsker spiral, sier Dr. Shepherd. 'De er virkelig en av de beste formene for prevensjon.'
Ytterligere rapportering av Zahra Barnes
Relatert:
- 7 tegn på at en spiral er riktig for deg - og 5 er det ikke
- 16 ting du trenger å vite før du får en spiral
- Hva du kan forvente etter fjerning av spiral: Ob/Gyn-eksperter forklarer
