Første leksjon om herpesoverføring: Det er stort sett ingen måte å vite hvem som ga deg herpes

Nå har du hørt RadarOnline og TMZ hevdet at Usher bevisst overførte herpes til en ikke navngitt kvinne uten å avsløre det før de hadde sex. Cue at hele internett mister forstanden. Heldigvis, Snopes er ikke overbevist, og var heller ikke Amber Rose eller Spillet .

Jeg er veldig kjent med denne typen anklager og stigmatiserte reaksjoner som grunnlegger av TheSTDProject.com , kommunikasjonsaksjonskomiteen Tri-chair leder for Nasjonal koalisjon for seksuell helse , og talsperson for PositiveSingles.com . Så jeg visste bedre enn å hoppe på heksejakt uten å ta hensyn til fakta om herpesoverføring. Problemet er at vi ikke kjenner fakta eller omstendigheter rundt Ushers sak, og herpes er komplisert hvis du ikke har all den informasjonen.

Ikke misforstå, ærlighet og åpenhet i forhold er utrolig viktig. Hvis du er villig til å være intim med noens kjønnsorganer, bør det ikke være et stort sprang å anta at du også vil ha en intim diskusjon om din STD-status - inkludert herpes. Fra et praktisk perspektiv innser vi at det ikke alltid skjer. Så vi hentet inn ekspertene for å hjelpe oss bedre å forstå hvordan herpes faktisk overføres og diagnostiseres.

Herpes ser ikke ut eller føles ofte som de grusomme lysbildene du ble vist i 7. klasse sex ed. De var ment å gjøre én ting: skremme deg (det fungerte, gjorde det ikke?). Men de bidro også til det økende stigmaet og skammen rundt herpesinfeksjoner - for ikke å snakke om forvirring om hvordan infeksjonen faktisk presenterer seg. For det første er det to forskjellige typer: herpes simplex virus type 1 (HSV-1) og type 2 (HSV-2). HSV-2 er ansvarlig for de fleste tilfeller av genital herpes, mens HSV-1 er hovedsakelig ansvarlig for orale herpesinfeksjoner ( forkjølelsessår ), men det kan også forårsake kjønnsinfeksjoner. Ifølge data fra 2010 53,9 prosent av personene hadde HSV-1 og 15,7 prosent hadde HSV-2. Men det faktiske antallet genital herpesinfeksjoner er sannsynligvis mye høyere enn det av noen få grunner: dette er ganske gamle data, tallene tar kun hensyn til diagnostiserte tilfeller, og HSV-1 kan også forårsake kjønnsinfeksjoner.

Du kan ha herpes og aldri ha et utbrudd eller andre merkbare tegn eller symptomer. Faktisk CDC rapporterer at anslagsvis 87,4 prosent av 14-49 åringer med HSV-2-infeksjoner i USA ikke vet at de har det.

Symptomene på en herpesinfeksjon varierer mye fra person til person, og det meste av tiden er det ingen kliniske manifestasjoner,» Kathleen Page, M.D., en førsteamanuensis ved avdelingen for medisin for delingen av infeksjonssykdommer ved Johns Hopkins University School of Medisin, forteller SelfGrowth. Saken er at det er mulig å overføre viruset enten du har symptomer eller ikke. 'Faktisk skjer de fleste overføringer fra personer som ikke har noen symptomer og ikke engang vet at de er smittet,' sier Dr. Page.

Takeaway: Hvis folk flest ikke vet at de har herpes fordi de aldri har opplevd symptomer, hvorfor er den overveldende reaksjonen å tildele skylden i disse situasjonene? Dataene viser at det er en veldig stor sjanse for at personen ikke visste at de var smittet - enn si smittsom. Vi ligger ikke våkne om natten og prøver å finne ut hvem som har gitt oss en forkjølelse eller influensa, og herpes burde ikke være annerledes.

morsomt kyllingnavn

US Preventive Services Task Force (USPSTF) bare anbefaler test for herpes hvis du opplever tegn eller symptomer, enten ved å få en viral kultur fra stedet (en vattpinnetest) eller ved å administrere en PCR-test (en blodprøve) som oppdager virusets DNA og kan skille mellom HSV-1 og HSV-2-infeksjoner. Det kan virke uansvarlig, (kan du ikke bare fortelle oss om vi har herpes?), men det er få årsaker til dette, inkludert den høye falske positive raten for den mye brukte blodprøven. For ikke å nevne, selv om du tester positivt for HSV-1, vil testen ikke kunne fortelle om det er en oral eller genital infeksjon.

Alle laboratorietester, inkludert testene for herpes, har en feilmargin (med andre ord er de ikke 100 prosent nøyaktige når det gjelder å identifisere hvem som er positiv og hvem som ikke er det), sier Dr. Page. Bekymringen er at hvis vi tester alle, vil det være mange 'falske positive' eller 'falske negative' resultater.

Det er fortsatt mulig å be om en herpes-blodprøve fra helsepersonell eller en seksuell helseklinikk hvis du tror du har vært utsatt for eller hatt symptomer tidligere. Det er en annen test som oppdager antistoffer mot viruset og kan brukes til å se om en person er smittet selv når de ikke har noen symptomer, sier Dr. Page. «Vi bruker noen ganger denne testen hos personer som har en historie med kjønnssår uten bekreftelse på herpesinfeksjon, eller hos nye partnere til en person med en kjent herpesinfeksjon (for å se om partneren er utsatt for infeksjon, eller allerede har blitt smittet i fortiden).

Men det er derfor herpestesting er så forvirrende. Folk kan anta at de blir testet når de ikke blir det, eller de kan bli motet fra å teste når de ber om det. I alle fall er det ingen bevis for å anta at noen er uansvarlige eller usunne for ikke å vite at de har herpes.

mannlig polsk navn

Selv om vi kan ta skritt for å redusere risikoen for overføring betydelig, det er ikke null ,' Peter Leone , M.D., professor i medisin for School of Medicine og adjunkt førsteamanuensis i epidemiologi for Gillings School of Global Public Health ved University of North Carolina, forteller SelfGrowth. 'Hvis du har det, kan du kaste, og hvis du kaster, er du smittsom. Kondomer, å avstå fra seksuelle aktiviteter under utbrudd og å ta daglig [antiviral] terapi reduserer alle risikoen for herpesoverføring, men den er fortsatt ikke null.'

Den vanlige misforståelsen er at folk som får herpes er uansvarlige eller at de ikke praktiserte sikrere sex, og det er vanligvis ikke tilfelle. Kondomer kan bidra til å minimere risikoen for spredning av herpes, men det vil ikke eliminere risikoen helt. «Problemet med kondomer er at de ikke dekker alt— utfelling for herpes oppstår overalt hvor det er hud, og der det er fuktig hud, får du større mengder slipp. Disse episodene er periodiske, hyppige og vanligvis uten symptomer, sier Dr. Leone. Kondomer virker for å redusere overføring, men med mindre du dekker kjønnsområdet ditt med lateks, vil risikoen for overføring fortsatt eksistere.

Og så er det forkjølelsessår (forårsaket av HSV-1) - den vanlige tilstanden som på en eller annen måte bærer mindre stigma enn HSV-2, selv om den også kan føre til genital herpesinfeksjon. Det folk trenger å forstå er at det er en risiko for at en person med forkjølelsessår overfører det fra munnen til kjønnsorganene, advarer Leone. Når en person har en historie med forkjølelsessår, er frekvensen av utslipp fra munnen i fravær av lesjoner (et utbrudd) ganske høy, og du kan finne virus i spyttet, selv om det ikke er forkjølelsessår. Akkurat nå, omtrent halvparten av alle nye genital herpesinfeksjoner hos kvinner skyldes HSV-1 [fra oral til genital overføring]. Fordi mange mennesker ikke tenker på forkjølelsessår og de ser på oralsex som trygt, ser vi også økende overføring av andre kjønnssykdommer gjennom oral genital kontakt.

Faktisk, genitale HSV-1-infeksjoner øker , som sannsynligvis er et resultat av å ikke bruke kondomer eller tanndemninger under oralsex.

For disse infeksjonene blir det komplisert, bekrefter Leone. For HSV-1 kan du være negativ på testen og fortsatt ha HSV-1, fordi den bommer rundt 30 prosent av infeksjoner. For HSV-2 har antistofftesten noen ganger falske positiver. Et annet problem: En positiv HSV-1-test forteller meg ikke om de har den oralt, genitalt eller begge deler. Hvis du har en positiv blodprøve [for enten HSV-1 eller HSV-2], kan jeg heller ikke fortelle deg om du ble smittet for fire måneder siden eller for 10 år siden. Det hele er mildt sagt forvirrende.

Leones erfaring er at det ikke kommer mye godt av å prøve å finne ut hvem som ga deg infeksjonen, og det resulterer ofte i mye sinne, mye vondt. Han sier, enten stoler du på partneren din eller ikke, og [hvis du ikke gjør det] har du større problemer enn om den personen ga deg herpes eller ikke. Vi lever i et komplekst samfunn der vi er opphengt i sex, og vi ønsker å ha sex som er risikofritt, og det er det dessverre ikke.

Når du tar i betraktning alt vi vet om herpes: at folk flest ikke vet at de har det, at rutinemessig screening ikke anbefales, at det kan overføres selv når du praktiserer tryggere sex, og at det kan overføres under oralsex hvis partneren din noen gang har hatt et forkjølelsessår – det er sjokkerende at det fortsatt er et stigma rundt dette viruset. Men jo mer vi kjøper inn stigmaet ved å skylde på og skamme folk med herpes, jo lenger kommer vi fra fakta. Som at du fortsatt kan ha et tilfredsstillende, seksuelt sunt liv med herpes; at det kan bety noen få ubehagelige dager innimellom; og at medisiner kan bidra til å minimere symptomene dine. Og mest av alt, at det ikke er noen sin feil.

Relatert:

• De 9 største løgnene om kjønnssykdommer du bør slutte å tro nå
• Ja, du kan ha en kjønnssykdom i baken - tegnene du bør vite
• Herpes-symptomet Mange savner

Du vil kanskje også like: Historien om kondomer