Forstå Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) er en sjelden, langvarig hudtilstand som har små, smertefulle klumper under huden. De utvikler seg vanligvis der huden gnis sammen, for eksempel armhulene, lysken, mellom baken og under brystene. Klumpene kan bryte opp og lukte eller forårsake tunneler under huden.

Hidradenitis suppurativa har en tendens til å starte etter puberteten. Det kan vedvare i mange år og forverres over tid, med alvorlige effekter på ditt daglige liv og følelsesmessige velvære. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å håndtere symptomene, forhindre at nye klumper dannes og forhindre komplikasjoner, som arrdannelse eller depresjon.

kallenavn natario

Hidradenitis suppurativa forekommer ofte rundt hårsekker med mange olje- og svettekjertler, som i armhulene, lysken og analområdet. Det kan også oppstå der huden gnis sammen, som for eksempel innsiden av lårene, under brystene og mellom baken. Hidradenitis suppurativa kan påvirke ett sted eller flere områder av kroppen.

Tegn og symptomer på hidradenitis suppurativa inkluderer:

Blackheads.Små groper på huden som inneholder hudormer - som ofte vises i par eller et 'dobbeltløpet' mønster - er et vanlig trekk.Røde, ømme nupper.Disse ujevnhetene forstørres ofte, brytes opp og drenerer puss. Dreneringen kan ha en lukt. Kløe og svie kan følge med støtene. De vises vanligvis i områder der huden gnis mot huden.Smertefulle klumper på størrelse med erter.Disse harde klumpene, som utvikler seg under huden, kan vedvare i årevis, forstørre og bli betent.Tunneler.Over tid kan det dannes kanaler som forbinder klumpene under huden. Disse sårene gror veldig sakte, om i det hele tatt, og kan lekke puss.

Hidradenitis suppurativa starter vanligvis mellom puberteten og 40 år med en enkelt, smertefull støt som vedvarer i uker eller måneder. For noen mennesker forverres sykdommen gradvis og påvirker flere områder av kroppen deres. Andre mennesker opplever bare milde symptomer. Overvekt, stress, hormonelle endringer, varme eller fuktighet kan forverre symptomene. Hos kvinner kan alvorlighetsgraden av sykdommen reduseres etter overgangsalderen.

Tidlig påvisning av hidradenitis suppurativa er nøkkelen til å få effektiv behandling. Se legen din hvis tilstanden din:

• Er smertefullt
• Blir ikke bedre på noen uker
• Returnerer innen uker etter behandling
• Vises flere steder
• Gjentas ofte

Hvis du allerede har fått en diagnose av hidradenitis suppurativa, husk at varseltegnene på sykdomsoppbluss (residiv) ofte ligner på de som oppstod opprinnelig. Vær også oppmerksom på eventuelle nye tegn eller symptomer. Disse kan indikere enten et tilbakefall eller en komplikasjon av behandlingen.

Hidradenitis suppurativa utvikler seg når hårsekkene blir blokkert og betent. Ingen vet nøyaktig hvorfor denne blokkeringen oppstår. Faktorer som kan spille en rolle inkluderer hormoner, metabolsk syndrom, genetikk, en uregelmessig immunsystemrespons, røyking og overvekt.

Hidradenitis suppurativa er ikke forårsaket av en infeksjon og kan ikke overføres seksuelt. Det er ikke smittsomt og skyldes ikke dårlig hygiene.

Faktorer som kan øke risikoen din kan omfatte:

Alder.Hidradenitis suppurativa forekommer oftest hos kvinner mellom 20 og 29 år. En tidlig debutalder kan være assosiert med utvikling av mer utbredt sykdom.Sexen din.Kvinner er mer sannsynlig å utvikle hidradenitis suppurativa enn menn.Familiehistorie.En tendens til å utvikle hidradenitis suppurativa kan være arvelig.Har visse andre forhold.Hidradenitis suppurativa kan assosieres med flere andre tilstander, inkludert leddgikt, alvorlig akne, fedme, inflammatorisk tarmsykdom, Crohns sykdom, metabolsk syndrom og diabetes.Røyking.Røyketobakk har vært knyttet til hidradenitis suppurativa.

Vedvarende og alvorlig hidradenitis suppurativa forårsaker ofte komplikasjoner, inkludert:

Infeksjon.Det berørte området er utsatt for infeksjon.Arr og hudforandringer.Sårene kan gro, men etterlate taulignende arr, groper eller hudflekker som er mørkere enn normalt.Begrenset bevegelse.Sår og arrvev kan forårsake begrenset eller smertefull bevegelse, spesielt når sykdommen rammer armhulene eller lårene.Hindret lymfedrenasje.De vanligste stedene for hidradenitis suppurativa inneholder også mange lymfeknuter. Arrvev kan forstyrre lymfedrenasjesystemet, noe som kan føre til hevelser i armer, ben eller kjønnsorganer.Sosial isolering.Plasseringen, dreneringen og lukten til sårene kan forårsake forlegenhet og motvilje mot å gå ut offentlig, noe som kan føre til tristhet eller depresjon.Kreft.I sjeldne tilfeller kan pasienter med avansert hidradenitis suppurativa utvikle plateepitelkarsinom i den berørte huden.

Legen din vil spørre deg om tegn og symptomer, undersøke den berørte huden og ta sykehistorien din.

morsomt kyllingnavn

Ingen laboratorietest er tilgjengelig for å diagnostisere hidradenitis suppurativa. Men hvis puss eller drenering er til stede, kan legen din sende en prøve av væsken til et laboratorium for testing for å utelukke en kokeinfeksjon eller andre hudsykdommer.

Det finnes ingen kur for hidradenitis suppurativa. Men tidlig og langvarig behandling kan bidra til å kontrollere smerte, fremme sårheling, forhindre at nye klumper dannes og forhindre komplikasjoner.

Flere behandlingsalternativer er tilgjengelige. Snakk med legen din om risikoene og fordelene ved hver og hvilken kombinasjon av egenomsorg, medikamenter eller kirurgiske prosedyrer som er riktig for deg.

Legen din kan foreskrive en eller flere av følgende typer medisiner:

Aktuelle og orale medikamenter.Disse inkluderer antibiotika og legemidler utvunnet fra vitamin A (retinoider).Andre legemidler som reduserer betennelse.Injeksjon av steroidmedisiner direkte inn i den ømme knuten kan redusere betennelse. Orale steroider, som prednison, kan også hjelpe. Men langvarig bruk av prednison har mange bivirkninger, inkludert beinfortynning (osteoporose).Hormoner.Små studier som sammenlignet orale antibiotika med hormonbehandling viste at hormonbehandlingen var like effektiv som antibiotika ved behandling av sår av hidradenitis suppurativa. Ytterligere studier er nødvendig. Hormonbehandling er ikke egnet for gravide på grunn av risikoen for bivirkninger.Legemidler som undertrykker immunforsvaret.Noen av disse stoffene viser lovende i behandlingen av hidradenitis suppurativa. Biologiske stoffer er TNF-hemmere, og de virker ved å nøytralisere et immunsystemprotein kjent som tumornekrosefaktor (TNF). Forskere fortsetter å vurdere disse og lignende medikamenter. Mulige bivirkninger inkluderer økt risiko for infeksjon, hjertesvikt og visse typer kreft.Smertemedisin.Hvis reseptfrie smertestillende midler ikke hjelper, kan legen din foreskrive en sterkere type. Eksempler inkluderer et fentanylplaster, kodein, morfin, gabapentin og pregabalin.

Hidradenitis suppurativa kan behandles med ulike kirurgiske tilnærminger. Metoden som brukes avhenger blant annet av omfanget og plasseringen av sårene.

Avdekke tunnelene.Denne prosedyren, kjent som avtaking, vinner fordel over snitt og drenering. Legen din skjærer bort huden og kjøttet som dekker eventuelle sammenkoblede tunneler. Denne løsningen trenger vanligvis ikke å gjentas.Punch debridement.Denne prosedyren kalles også mini-taking og kan brukes til å fjerne en enkelt betent knute.Innsnitt og drenering.Kirurgisk drenering kan være et alternativ når sykdommen involverer et enkelt lite område. Denne behandlingen gir vanligvis kortvarig smertelindring, men sårene har en tendens til å komme tilbake.Vevsparende eksisjon med elektrokirurgi.Dette kan være et alternativ for personer med alvorlig hidradenitt suppurativa. Den kombinerer hud-vevssparende eksisjon med elektrokirurgisk peeling (STEEP). Målet er å fjerne sykt vev og bevare sunt vev. Du vil bli gitt generell anestesi for STEEP-prosedyren.Kirurgisk fjerning.Kirurgisk behandling av tilbakevendende eller alvorlige symptomer innebærer fjerning av all involvert hud. En hudtransplantasjon kan være nødvendig for å lukke såret. Selv etter at du har operert, kan det fortsatt oppstå sår i andre områder. Hos menn hvis tilstand involverer området mellom anus og pungen, er kirurgisk fjerning av pungen nesten alltid nødvendig.

Sinktilskudd tatt daglig kan bidra til å redusere betennelse og forhindre nye utbrudd.

Du kan starte med å oppsøke fastlegen din. Han eller hun kan henvise deg til en lege som spesialiserer seg på behandling av hudsykdommer (hudlege). Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan behandlingen din også involvere spesialister innen kolorektal kirurgi, plastisk kirurgi eller fordøyelsessykdommer (gastroenterologi).

Her er litt informasjon som hjelper deg med å gjøre deg klar til avtalen.

Før avtalen din lag en liste over:

langsomhet betydning

• Symptomer du har opplevd, inkludert alle som kan virke uten sammenheng med årsaken til at du planla avtalen
• Alle medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar, inkludert doser
• Spørsmål å stille legen din

For hidradenitis suppurativa inkluderer noen grunnleggende spørsmål å stille legen din:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til symptomene mine?
• Er det andre mulige årsaker?
• Trenger jeg noen tester?
• Hvor lenge vil tilstanden min vare?
• Hvilke behandlinger er tilgjengelige, og hvilke anbefaler du?
• Hvilke bivirkninger kan jeg forvente av behandlingen?
• Er denne tilstanden relatert til en annen medisinsk lidelse?
• Har du noen brosjyrer eller annet trykt materiale jeg kan ta med meg? Hvilke nettsider anbefaler du?

Legen din vil sannsynligvis stille deg en rekke spørsmål, for eksempel:

navn på fiktive byer

• Når begynte symptomene dine?
• Hvordan så hudklumpene ut da de startet?
• Kommer de tilbake på de samme stedene?
• Er symptomene dine smertefulle?
• Har dine foreldre eller søsken noen gang hatt dette problemet?
• Hva, om noe, ser ut til å forbedre symptomene dine?
• Hva, om noe, ser ut til å forverre symptomene dine?
• Røyker du eller bruker du tobakksprodukter?

Mild hidradenitis suppurativa kan behandles med kun egenomsorgstiltak. Men egenomsorg er også et viktig supplement til enhver medisinsk behandling du måtte få. Følgende forslag kan bidra til å lindre ubehag og fremskynde helbredelsen av sår:

Følg en daglig hudpleierutine.Vask kroppen din forsiktig med et såpefritt rengjøringsmiddel som Cetaphil. Bruk bare hendene, ikke vaskekluter, loofahs eller andre ting som kan irritere huden. Hvis lukt er en bekymring, prøv en antibakteriell kroppsvask. Påfør deretter en reseptfri antibiotikakrem. Det kan også hjelpe å bruke ekstra absorberende pulver eller sinkoksid. Bruk av antiperspiranter kan bidra til å holde huden tørr. Slutt å bruke produkter som irriterer huden din.Håndter smerten din.Å forsiktig påføre en våt, varm vaskeklut, tepose eller annen form for kompress kan bidra til å redusere hevelse og lindre smerte. Hold den på i ca 10 minutter. Be legen din anbefale det mest passende smertestillende middelet. Og snakk med legen din om hvordan du skal kle og ta vare på sårene dine hjemme.Unngå trange klær og irriterende produkter.Bruk løse, lette klær for å redusere friksjonen. Noen kvinner opplever at bruk av tamponger i stedet for bind gir mindre friksjon med huden. Bruk vaskemidler og andre produkter som er fri for parfyme, fargestoffer og enzymer.Unngå å skade huden.For eksempel, ikke klem på kvisene og sårene. Og slutte å barbere berørt hud.Hold en sunn vekt og hold deg aktiv.Å ikke ha en sunn vekt kan gjøre symptomene verre. Prøv å finne aktiviteter som ikke irriterer huden din.Vurder å endre kostholdet ditt.I en uformell studie ga 47 personer med hidradenitis suppurativa opp meieriprodukter og behandlet sukker og mel. Av disse opplevde 83 prosent reduserte symptomer. En studie rapporterte også om 12 personer som ble behandlet for hidradenitis suppurativa som unngikk øl og annen mat som inneholder ølgjær eller hvete. De så alle symptomene deres forsvinne i løpet av et år.Unngå alle tobakksprodukter.Hvis du røyker, prøv å slutte. Røyking og annen tobakksbruk kan spille en rolle i å gjøre hidradenitis suppurativa verre.

En av de største utfordringene ved å leve med hidradenitis suppurativa kan være å takle smerte og forlegenhet. Smertefulle sår kan påvirke søvn, mobilitet eller sexliv. Hvis sårene drenerer puss, kan de lukte, til tross for god egenpleie. Du kan føle deg engstelig og bli tilbaketrukket, selvbevisst eller deprimert.

Prøv å finne støtte blant familie og venner. Du kan også finne bekymringen og forståelsen til andre mennesker med hidradenitis suppurativa trøstende. Spør legen din om en henvisning til en psykisk helsepersonell eller kontaktinformasjon for en støttegruppe.

Oppdatert: 2017-08-23

Publiseringsdato: 2006-09-22