Når bør du se en lege om mareritt?

Med noen måneders mellomrom har jeg et mareritt som får meg ut av søvnen. Jeg puster vanligvis tungt, dekket av svette og er overbevist om at jeg virkelig var bare rase gjennom et post-apokalyptisk landskap, eller kjempe mot en hai, eller prøve å skrike etter hjelp i et brennende hus. Når hjertet mitt har gått ned og jeg har drukket et glass vann, kan jeg vanligvis sovne igjen.

Men hva skjer når marerittene dine er mer enn bare en og annen irritasjon og faktisk forstyrrer hverdagen din på en eller annen måte? Her er det du trenger å vite om når mareritt faktisk er et problem – og hva du kan gjøre med dem.

Hver natt sykler du gjennom ulike søvnstadier (1, 2, 3, 4 og rask øyebevegelse [REM]). Noen tankeskoler kombinerer den tredje og fjerde fasen i fire stadier totalt, men poenget er at du reiser gjennom forskjellige søvnformer noen ganger hver natt.

REM-søvn, som er når det meste av drømmene dine skjer, begynner vanligvis for første gang rundt 90 minutter etter at du har døset av, ifølge Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag (NINDS). I løpet av denne tiden begynner øynene dine å bevege seg raskt fra side til side, og pusten, hjertefrekvensen og blodtrykket øker. Hjernebølgeaktiviteten din ligner mest på dagtilstanden under REM-søvn enn i noen annen fase. Denne økte hjerneaktiviteten bidrar til å drømme. Som et sikkerhetstiltak slik at du ikke reagerer på synet som utspiller seg i hodet ditt, lammer kroppen i hovedsak de viktigste muskelgruppene dine mens du drømmer, Cleveland Clinic forklarer.

kreative barnavn

Som du sikkert har erfart, noen ganger under et mareritt vil du skremme deg selv våken, gispe etter pusten, hjertet banker . Det er fordi når du møter noe stressende, forbereder kroppen deg til å reagere ved å frigjøre hormoner som noradrenalin . Dette induserer fysiologiske endringer som raskere blodstrøm og raskere pust for å hjelpe deg bedre å unnslippe en trussel (selv om trusselen er noe hjernen din fremkaller mens du sover).

Michael Nadorff, Ph.D., en assisterende professor i psykologi ved Mississippi State University som forsker på søvnforstyrrelser, sier til SelfGrowth at det å ha et mareritt omtrent en gang i uken kan være et tegn på å snakke med en lege om det, men det avhenger egentlig av person. Vi tenker ofte på frekvens, men alvorlighetsgrad er like viktig, sier han.

Selvfølgelig er det ubehagelig å ha et mareritt uansett. Men hvis vonde drømmer virkelig begynner å plage deg, enten ved å avbryte søvnen til et punkt hvor du ikke føler deg uthvilt, eller ved å forstyrre deg så mye at du fortsetter å tenke på dem neste dag og utover, bør du søke hjelp, Barry Krakow M.D., en søvnspesialist og grunnlegger av Maimonides International Nightmare Treatment Center , forteller SelfGrowth. Å ha hyppige mareritt som forårsaker store plager, angst rundt søvn, tretthet og problemer med å konsentrere seg i løpet av dagen kan indikere mareritt lidelse , som er når dine dårlige drømmer skjer ofte eller alvorlig nok til å påvirke livet ditt.

Det er mange eksperter som fortsatt ikke vet om hvorfor vi drømmer og hvor innholdet i drømmene våre kommer fra, men det er noen forskjellige teorier om hva som forårsaker vanlige eller problematiske mareritt.

Dr. Nadorff sier at for mange spiller angst og stress en rolle. Han abonnerer på aktiveringssyntese-hypotesen om å drømme, som i utgangspunktet er ideen om at du drømmer når hjernen din koder dagen inn i hukommelse . Tenk på det som at hjernen din spiller av øyeblikk og laster dem ned til minnets harddisk. Denne teorien hevder at hvis du har opplevd angst eller stress i løpet av dagen, kan det dukke opp i drømmene dine når hjernen din vurderer dagens hendelser, forklarer Dr. Nadorff.

En annen årsak til gjentatte mareritt er posttraumatisk stresslidelse (PTSD), en angstlidelse som du kan utvikle etter å ha vært vitne til eller opplevd traumer. De Cleveland Clinic rapporterer at rundt 7 til 8 prosent av befolkningen i USA vil ha PTSD på et tidspunkt i livet, og vanlige symptomer inkluderer tilbakeblikk, påtrengende minner fra hendelsen, følelsen av nervøsitet og på kanten, og har mareritt om traumet.

Dr. Krakow publiserte nylig en artikkel i International Journal of Adolescent Medicine and Health som utforsket den potensielle sammenhengen mellom mareritt, søvnrelaterte pusteproblemer som søvnapné og søvnløshet. Vi kalte dette mareritttriadesyndromet, sier han. Tanken er at disse tre problemene er mer sannsynlig å fremstå som en klynge enn mange er klar over, forklarer han.

biler med bokstaven d

Eksperter har ennå ikke fullstendig klarhet i hvordan de tre forholdene henger sammen, sier Dr. Krakow. En idé er at oksygenfall forårsaket av søvnapné - en lidelse som stopper og starter pusten din på nytt under søvn - kan få folk til å føle at de blir kvalt. Dette kan forårsake en fryktrespons som utløser vonde drømmer, forklarer han. Du vil ofte få marerittpasienter som forteller deg at de sliter med å puste, sier Dr. Krakow. Hva om det faktisk ikke er på grunn av frykt [fra et mareritt], men fordi du faktisk er i ferd med å kveles?

En annen oppfatning er at siden søvnapné kan vekke deg ofte om natten (som er en form for søvnløshet ), kan det ryke deg brått ut av REM-søvnen. Dette kan muligens gjøre det mer sannsynlig at du husker hva du nettopp drømte, inkludert om det var et mareritt.

Visse narkotikaklasser er kjent for å indusere mareritt hos noen mennesker, ifølge Mayo Clinic . Ta antidepressiva, for eksempel. Akkurat som angst og stress, depresjon kan påvirke drømmene dine , tar dem inn i et mer følelsesmessig negativt territorium. Og avhengig av hvilken type medikament du velger, kan det føles som om antidepressiva forsterker denne effekten.

En gjennomgang av litteratur fra 2013 i Anmeldelser av søvnmedisin så på 21 studier og 25 kasusrapporter, og fant at folk som tok antidepressiva var mer sannsynlig å huske drømmene sine. Dette kan være fordi noen antidepressiva undertrykker REM-søvnen din, noe som gjør det mer sannsynlig at du våkner (og muligens husker eventuelle drømmer du har), selv om eksperter ikke vet sikkert.

Uansett, husk at det er mange antidepressiva der ute, og bivirkninger kan variere hos forskjellige personer. Snakk med legen din hvis du er bekymret for hvordan drømmene dine kan endre seg med bruk av antidepressiva.

Hvis du har å gjøre med angst eller PTSD, kan legen din anbefale psykoterapi som kognitiv atferdsterapi (CBT), som bidrar til å endre negative tankemønstre. Du kan også være en god kandidat for antidepressiva eller angstdempende medisiner. Hvis stress er problemet ditt, kan legen din snakke deg gjennom noen stressmestring alternativer som meditasjon eller anbefalte livsstilsendringer. Det er mange alternativer der ute for å behandle alle disse tilstandene, så ikke nøl med å snakke med legen din.

I tilfelle at marerittene dine kan være knyttet til søvnapné og relatert søvnløshet, vil dette sannsynligvis være ditt første skritt. For å diagnostisere søvnapné, vil en lege snakke med deg om symptomer som overdreven søvnighet på dagtid, snorking, våknende kvelning eller gisping, eller å våkne opp med tørr munn eller hodepine, ifølge Mayo Clinic . De kan få deg til å gjennomgå en søvnstudie, der du legger deg i et laboratorium mens du er koblet til forskjellige maskiner som måler hjerneaktivitet, pust og oksygennivå. Behandlinger for søvnapné inkludere å bruke en trykkmaskin med positivt luftveier mens du sover, bruke et munnstykke som hjelper til med å holde halsen åpen, eller i noen tilfeller ha kirurgi for å fjerne overflødig vev fra luftveiene.

Når det kommer til medisinutløste mareritt, kan du og legen din bestemme deg for å justere eller bytte resepten din - men aldri foreta noen endringer i medisinene dine uten en leges klargjøring.

Både Dr. Nadorff og Dr. Krakow praktiserer imagery rehearsal therapy (IRT), som er en kognitiv atferdsbehandling.

Vi får personen til å ta marerittet sitt, og vi omstrukturerer det slik de vil, så det ikke blir skremmende, sier Dr. Nadorff. De kan endre hvem som er i det, eller hva som skjer, eller gi seg selv superkrefter – det er tross alt en drøm. Deretter praktiserer du den drømmen ved å bruke visuelle bilder et par ganger hver dag. Dr. Nadorff sier at hans erfaring er at pasienter ofte enten slutter å ha sitt gamle mareritt eller begynner å ha den nye, gjenopptatte drømmen etter en til tre økter med IRT. (Resultatene kan selvfølgelig variere.) Han sier at denne terapien har potensial til å virke på både tilbakevendende mareritt og på tilsynelatende tilfeldige mareritt, fordi selv de typisk vil ha en rød tråd som du kan takle.

Til slutt kan leger foreskrive en medisin som prazosin å behandle mareritt, men dens effektivitet for dette er fortsatt i luften. Prazosin er egentlig en antihypertensiv medisin, men noen leger bruker det off-label for mareritt . I teorien virker det ved å blokkere responsen din overfor noradrenalin, den nevrotransmitteren som tilsynelatende spiller en rolle i å fremkalle mareritt.

objekter med bokstaven u

Å bli tilstrekkelig sove er utrolig viktig, og alt som forstyrrer den prosessen kan gjøre deg ganske elendig. Hvis du finner ut at du har vonde drømmer som plager deg, prat med legen din om hva som skjer og alternativene dine for å fikse det. Søvn er best når du våkner om morgenen med ny energi – ikke når du dukker opp midt på natten overbevist om at du er under zombieangrep.

Relatert:

• 6 søvnproblemer du bør diskutere med legen din
• Den fascinerende grunnen til at du får Eye Boogers når du sover
• Døsig kjøring dreper nesten like mange mennesker som fyllekjøring – så hvorfor snakker vi ikke om det?