Oppblåsthet. Diaré. Utmattelse. Dette er de vanlige cøliakisymptomene du har hørt om, men de er ikke de eneste å se etter. Påminnelse: Cøliaki er når kroppen din ikke kan behandle gluten, et protein som finnes i deilig mat som brød, kjeks og spaghetti. Mens de fleste mennesker ikke har problemer med å fordøye dette lille proteinet, hvis du er en av de 2 millioner mennesker i USA med cøliaki er disse glutenholdige matvarene av bordet hvis du vil unngå en rekke symptomer (og stol på oss, det gjør du).
Den gode nyheten er at det er tonnevis av glutenfrie alternativer å velge mellom. Men trenger du dem virkelig? Med andre ord, hvordan vet du om du faktisk har cøliaki (eller potensielt glutenintoleranse)? Fortsett å lese for å lære de viktigste symptomene på cøliaki å se etter - utover de du allerede har hørt om.
Hva er cøliaki? | Typer cøliaki | Tidlige varseltegn på cøliaki | Cøliaki symptomer hos voksne | Cøliaki symptomer hos barn | Cøliaki vs glutenintoleranse | Å leve med cøliaki
Hva er cøliaki?
Cøliaki er en autoimmun fordøyelsestilstand der gluten, et protein som vanligvis finnes i hvete, bygg og rug, får immunsystemet til å angripe og skade slimhinnen i tynntarmen, ifølge Cøliakistiftelsen . Dette skader villi, som er små, fingerlignende fremspring som hjelper kroppen med å absorbere næringsstoffer. Når villi er skadet, kan ikke kroppen din absorbere næringsstoffer også, noe som kan føre til en rekke helseproblemer, inkludert anemi, osteoporose, kronisk tretthet og infertilitet.
De fleste symptomene ved cøliaki kommer fra ødeleggelse av tarmslimhinnen, Jacqueline Jossen, MD , en assisterende professor og pediatrisk gastroenterolog ved Celiac Disease Center ved Columbia University , forteller SelfGrowth. Den eneste måten å behandle cøliaki på er å følge en streng glutenfri diett , som vil bidra til å holde tarmen din sunn.
Finnes det ulike typer cøliaki?
Du tror kanskje at cøliaki alltid ser ut på en bestemt måte - med symptomer som diaré og oppblåsthet øverst på listen - men det kan faktisk variere mye fra person til person. Faktisk kategoriserer medisinske fagfolk cøliaki i tre forskjellige typer som alle dukker opp litt annerledes.
I følge World Gastroenterology Organization (WGO) inkluderer de tre primære typene cøliaki:1
- Klinisk gastroenterologi og hepatologi , Behandling av kronisk abdominal distensjon og oppblåsthet
- StatPearls , Diaré
- Journal of Human Genetics , Fatigue in Celiac Disease: A Review of the Literature
- University of Chicago Celiac Disease Center, Cøliakinevropati
- United European Gastroenterology Journal , Psychological Morbidity of Celiac Disease: A Review of the Literature
- World Journal of Gastroenterology , Reproduktive endringer assosiert med cøliaki
- BMC Gastroenterologi , Faktorer assosiert med vekstforstyrrelse ved diagnose av cøliaki hos barn: En retrospektiv kohortstudie
- Hormonforskning , Mekanismer for unormal pubertet ved cøliaki
- Pediatri , Cøliaki autoimmunitet og emosjonelle og atferdsproblemer i barndommen
- 6 eksokrine bukspyttkjertelinsuffisienssymptomer som kan forårsake GI-problemer
- 13 Crohns sykdomssymptomer, fra diaré til utover
- Jeg kaster blod – trenger jeg å oppsøke lege?
Det er viktig å merke seg at alle tre typer cøliaki kan føre til langsiktige helseproblemer hvis de ikke behandles - enten du har symptomer eller ikke.
Hva er de tidlige varseltegnene på cøliaki?
Det er mange potensielle symptomer på cøliaki, som gjør det vanskelig å finne ett eller to sikre tegn på at du har det. Når det er sagt, er det et par å se opp for. Sannsynligvis de to vanligste symptomene, tradisjonelt, har vært jernmangelanemi og diaré, Brigid S. Boland, MD , gastroenterolog og førsteamanuensis i medisin ved University of California , San Diego, forteller SelfGrowth. Å ha disse symptomene garanterer ikke at du har cøliaki, men det vil være en god idé å oppsøke lege for å finne ut av det.
Hva er symptomene på cøliaki?
For det første er det viktig å forstå at det er to hovedgrupper av innledende symptomer: intestinale og ekstraintestinale, Vahe Badalyan, MD , direktør for Program for cøliaki og gastroenterolog kl Barnas Rikshospital , forteller SelfGrowth. Tarmsymptomer - som diaré og magesmerter - er et resultat av betennelse og skade på tarmen. Ekstraintestinale symptomer oppstår fra dårlig opptak av næringsstoffer og betennelsen som oppstår i kroppen på grunn av en overaktiv immunrespons.
Her er en oversikt over cøliakisymptomer å se etter:
MagesmerterNår du har cøliaki, er generelt ubehag i magen vanlig. Den nøyaktige mekanismen for hvorfor cøliaki forårsaker magesmerter er ikke klart forstått, og ofte korrelerer ikke alvorlighetsgraden av symptomene med mengden indre skade fra cøliaki.
OppblåsthetÅ spise selv den minste mengde gluten kan forårsake oppblåsthet hvis du har cøliaki. En av grunnene er at ubehandlet cøliaki kan føre til endringer i måten maten beveger seg gjennom fordøyelseskanalen, ifølge en studie fra 2021 publisert i tidsskriftet Klinisk gastroenterologi og hepatologi .1Dette kan føre til at maten blir lagret i magen, noe som fører til oppblåsthet.
DiaréDette kan være et stort problem for personer med cøliaki. Diaré oppstår når tarmene har problemer med å absorbere væske eller skiller ut for mye væske.2Malabsorpsjon er det som skjer når slimhinnen i tarmen er skadet og hindrer riktig absorpsjon av næringsstoffer (cue all diaré). Du vil kanskje legge merke til noen andre avføringsforandringer også, som å virke blek i fargen, fetere eller enda mer illeluktende enn vanlig - som alle er et resultat av skade på mage-tarmkanalen.
Utilsiktet vekttapUtilsiktet vekttap er et vanlig symptom på helsetilstander som forårsaker underernæring (når tynntarmen din ikke kan absorbere nok næringsstoffer) - og dette gjelder spesielt med cøliaki. Når gluten skader slimhinnen i tarmkanalen, har kroppen din problemer med å absorbere næringsstoffer fra karbohydrater, fett og proteiner, ifølge Mayo Clinic . Uten nok kalorier kan det være vanskelig for personer med cøliaki å gå opp eller opprettholde vekten.
JernmangelanemiJernmangelanemi kan utvikle seg hos personer med cøliaki fordi kroppen ikke klarer å absorbere jern tilstrekkelig (sammen med andre næringsstoffer), sier Dr. Jossen. Hvis du har jernmangelanemi, kan du oppleve symptomer som blek hud, tretthet, kortpustethet og hjertebank, ifølge American Society of Hematology . Du kan også legge merke til andre merkelige symptomer, som øresus, kløende hud, hårtap og et intenst ønske om å tygge på is.
Et superkløende, blemmeutslettKjent som dermatitis herpetiformis (DH eller Duhrings sykdom, dette utslettet oppstår når cøliaki manifesterer seg på huden din). Det er forårsaket av antistoffene assosiert med cøliaki som utløser en immunrespons i huden, ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer (NIDDK). Den resulterende betennelsen fører til lesjoner, som vanligvis vises på lemmer og overkropp. Heldigvis vil bare rundt 10 % av personer med cøliaki få dette utslettet, og du vil vite om du har hatt det. Det er et ganske minneverdig, kløende, blemmeutslett, bemerker Dr. Boland.
Kronisk tretthetKronisk tretthet med cøliaki viser seg ofte som en følelse av tretthet og utmattelse som du bare ikke klarer å riste, sier Dr. Badalyan. Selv om den eksakte årsaken til dette symptomet fortsatt ikke er kjent, ifølge en studie fra 2019 publisert i Journal of Human Genetics , er det mulig at betennelse fra den autoimmune responsen i stor grad er skylden.3
Svakhet, nummenhet og smerte i hender og føtterResultatet av noe som kalles perifer nevropati, dette skjer når nervene i det perifere nervesystemet ditt (tror nervene utenfor hjernen og ryggmargen) blir skadet. Hos mennesker med cøliaki , ernæringsmessige mangler (spesielt vitamin B12, B6 og E, og metaller som kobber), antistoffer og til og med andre underliggende autoimmune lidelser kan påvirke nervesystemet og føre til nevropati. Du vil mest sannsynlig legge merke til ubehagelige opplevelser som smerte, prikking eller nummenhet i føttene (eller i ansiktet, i noen tilfeller).4
OsteoporoseDenne går tilbake til det irriterende malabsorpsjonsproblemet som oppstår med ubehandlet cøliaki. Årsaken: Osteoporose kan oppstå hvis tynntarmen din ikke kan absorbere vitamin D og kalsium slik den skal, noe som fører til at bein blir svake, sprø og mer utsatt for brudd, iht. Nasjonalt institutt for leddgikt og muskel- og skjelett- og hudsykdommer . Symptomer på osteoporose kan inkludere endringer i høyde og holdning, uforklarlige ryggsmerter og beinbrudd.
StemningsendringerCøliaki kan forårsake irritabilitet, angst og depresjon, ifølge en studie fra 2015 publisert i United European Gastroenterology Journal . Årsaken kan være at cøliaki gjør det vanskelig for kroppen å ta opp de næringsstoffene som er nødvendige for hjernens helse.5På toppen av dette kan det å leve med en kronisk sykdom påvirke din mentale helse generelt. I følge Nasjonalt institutt for psykisk helse (NIMH) , har personer med kroniske sykdommer en høyere risiko for å utvikle psykiske lidelser som depresjon.
Reproduktive problemerNår du har ubehandlet cøliaki, kan ernæringsmessige mangler og et overaktivt immunsystem føre til problemer med din reproduktive helse. En eldre studie publisert i World Journal of Gastroenterology funnet at endringer i menstruasjon er vanlig hos personer med cøliaki, for eksempel forsinket, uteblitt eller uregelmessig perioder , samt redusert libido og endringer i sædhelsen. Studien fant også at gravide med ubehandlet cøliaki også kan ha større risiko for for tidlig fødsel, babyer med lav fødselsvekt og spontanaborter, selv om mer forskning er nødvendig.6
Er cøliakisymptomer hos barn forskjellige fra voksne?
Barn kan utvikle cøliakisymptomer så snart de begynner å spise fast mat med gluten, ifølge Cøliakistiftelsen . Hos barn ser vi ofte klassiske gastrointestinale symptomer, inkludert magesmerter, diaré , oppblåst mage og oppblåsthet, forstoppelse , eller oppkast, sier Dr. Jossen. Imidlertid kan barn oppleve andre cøliakisymptomer som ikke er tilstede hos voksne, inkludert:
VekstproblemerBarn med cøliaki sier ikke alltid fra når de opplever symptomer. Det er grunnen til at noen barn ikke blir diagnostisert før de faller betydelig bak på forventet vekstplan. Årsaken til deres hemme vekst er ikke helt klar, men det kan være et resultat av ernæringsmangler og et overaktivt immunsystem, ifølge en studie fra 2015 publisert i BMC Gastroenterologi .7Ethvert barn som faller utenfor vekstkurvene må screenes for cøliaki uavhengig av tilstedeværelsen av gastrointestinale symptomer, bemerker Dr. Jossen.
Forsinket pubertetForsinket menstruasjon og unormale hormonelle mønstre kan indikere cøliaki hos eldre barn og ungdom – selv om de ikke har andre symptomer, sier Dr. Badalyan. Igjen kan dette skyldes ernæringsmessige mangler eller den autoimmune reaksjonen som oppstår i kroppen, ifølge en studie publisert i tidsskriftet Hormonforskning .8
TannfeilDu tror kanskje ikke at cøliaki vil ha noen innvirkning på tannhelsen, men det viser seg at barn kan utvikle feil i tannemaljen (det tynne ytre laget av tenner), sier Dr. Jossen. Noen få tips om cøliaki inkluderer misfargede eller gjennomskinnelige tenner og groper eller bånd på fortennene og jekslene, iht. NIDDK . Som med mange av de andre symptomene på cøliaki, oppstår disse problemene på grunn av underernæring.
AtferdsproblemerYngre barn med cøliaki er mer utsatt for problemer med angst, opposisjonell trass (problemer med å lytte og samarbeide med personer med autoritet) og aggressiv atferd, ifølge en studie fra 2019 publisert i Pediatri . Forskere tror dette kan være knyttet til ernæringsmangler og endringer i tarm-hjerne-aksen (i utgangspunktet hvordan følelsene dine påvirker fordøyelseskanalen og omvendt).9
steder med q
Hva er forskjellen mellom cøliaki og glutenintoleranse?
Cøliaki er ikke den eneste helsetilstanden knyttet til problemer med gluten. Ikke-cøliaki glutensensitivitet (NCGS) og hveteallergi er også relatert til glutenproblemer og kalles noen ganger samlet glutenintoleranse.
De gastrointestinale symptomene kan være like ved cøliaki og NCGS (selv om det ikke er gjort skade på tynntarmen i sistnevnte). Symptomer kan inkludere magesmerter, diaré og oppblåsthet American Academy of Allergy Asthma and Immunology .
Hveteallergier forårsaker forskjellige symptomer, som kortpustethet, elveblest, svimmelhet og oppkast. Med hveteallergi har kroppen en unormal reaksjon på proteinene i hvete. Det er ikke en autoimmun tilstand, men i stedet en allergisk reaksjon, og tidspunktet for symptomene er minutter til timer etter inntak av hveten.
Bunnlinjen: Cøliaki og glutenintoleranse er forskjellige helseproblemer, men symptomene for dem alle kan kontrolleres ved å holde seg til et glutenfritt kosthold.
Hvordan leve godt med cøliaki
Å bytte til en glutenfri diett for å håndtere symptomene på cøliaki kan være utfordrende. Det kan være en stor belastning for mennesker og deres familier av mange grunner, Shayna Coburn, PhD , en psykolog på Barnas Rikshospital , forteller SelfGrowth, og bemerker at for noen kan det være en komplisert, stressende og kostbar endring.
Men det er skritt du kan ta for å gjøre prosessen litt enklere. Fokuser på det du kan spise (tenk kjøtt og sjømat, meieri, frukt og grønnsaker, bønner, nøtter og frø) og eksperimentere med glutenfri pasta og brød (det er så mange å velge mellom i disse dager). Det hjelper også å ha et solid støttesystem. Hvis du sliter med å takle cøliaki, ikke skamm deg over å be om støtte fra vennene dine, legen din eller en terapeut, sier Dr. Coburn.
Kilder:
Relatert: