7 IBS-UTLØSER ALLE MED TILSTANDEN BØR VITE

Å leve med irritabel tarmsyndrom (IBS) betyr ofte å leve med uforutsigbarhet, spesielt når du ikke er sikker på dine IBS-utløsere. Den ene uken skurrer fordøyelsessystemet godt, den neste er du oppblåst hele magen er sår , og du er forstoppet, har diaré eller begge deler. Eller kanskje din IBS manifesterer seg på forskjellige måter.

En av de primære egenskapene til IBS er at symptomer og triggere varierer mellom mennesker, og til og med samme person, avhengig av mange forskjellige faktorer. Noen mennesker har en tendens til å ha diaré-dominerende IBS, mens andre opplever tilstanden hovedsakelig som forstoppelse, og det er også mulig å ha en blanding av begge til forskjellige tider, ifølge Mayo Clinic . Kanskje du opplever ytterligere symptomer som overflødig gass og slim i avføringen. Det er heller ikke uvanlig at personer med IBS går en stund uten noen symptomer Mayo Clinic forklarer .

Mens IBS er et mysterium på mange måter (eksperter er ikke helt sikre på hva som forårsaker det, for det første), ser det ut til å være vanlige triggere som starter eller forverrer IBS-symptomer for mange mennesker. Hvis du håper å ta litt uforutsigbarhet ut av livet med IBS, her er forskjellige måter du kan gjøre IBS verre uten å være klar over det.

1. Ikke håndtere stress

Det som skjer i hjernen din påvirker tarmen din via tarm-hjerne aksen . Denne veien forbinder sentralnervesystemet , som kontrollerer bevisst og ubevisst funksjon (inkludert pust og tenkning), med det enteriske systemet, et nettverk av nerver som regulerer tarmaktiviteten .

Takket være forbindelsen mellom hjernen din og tarmen din, kan stress – den spente typen og den nervøse typen – spille en rolle i å forverre IBS. For eksempel antas det at noen av magesmerter som påvirker noen mennesker med IBS kan være forårsaket av visceral overfølsomhet . I utgangspunktet ser personer med IBS ut til å føle bevegelser i tarmen mer følsomt enn andre mennesker, og de opplever ofte disse bevegelsene som smerte. Siden stress aktiverer visse hormoner som kan påvirke tarmmotiliteten, kan det føre til økt følsomhet og mer smerte.

Det er åpenbart ikke nyttig å fortelle folk at de ikke er stresset. Alle opplever akutte perioder med stress noen ganger. Mange opplever også kronisk stress. Siden du ikke kan vifte med en tryllestav og bli kvitt alt stress i livet ditt, er den beste måten å dempe effektene på å lære hvordan du håndterer selve stresset så godt du kan under omstendighetene. Dette kan ta form av egenomsorg. For eksempel gjennom mindfulness, yoga, meditasjon, trening, lesing av en bok – til og med overstadig på Netflix, David M. Poppers, M.D., Ph.D., klinisk førsteamanuensis i medisin i avdelingen for gastroenterology ved NYU Grossman School of Medicine i NYU Langone, forteller SelfGrowth.

Som Mayo Clinic forklarer , er det vanlig at personer med IBS også har psykiske problemer som angst og depresjon. Hvis dette gjelder deg, kan det kreve en mer klinisk tilnærming for å komme til problemet som ligger til grunn for stresset ditt og derfor muligens bidra til å lindre IBS. Hvis du kan, ta kontakt med en psykisk helsepersonell for mer veiledning.

navn på mannlig karakter

2. Tar medisiner som forårsaker forstoppelse eller diaré

Hvis du føler at IBS-symptomene dine plutselig blusser opp, tenk på eventuelle medisiner du har tatt nylig. Noen medisiner ser ut til å gjøre IBS-symptomer verre hos noen mennesker.

spillelistenavn

Hvis du har IBS, er det en god idé å sjekke eventuelle medisiner før du tar den for å se om diaré eller forstoppelse (eller andre vanlige IBS-symptomer) er en av de mulige bivirkningene. Alt som forårsaker en forbigående forverring av diaré eller forstoppelse er absolutt noe som kan gjøre IBS-symptomer verre, forteller James L. Buxbaum, M.D., assisterende professor i klinisk medisin med spesialisering i gastroenterologi ved Keck School of Medicine i University of South California, til SelfGrowth. Det betyr ikke at du ikke bør ta et stoff hvis du trenger det. For eksempel forstoppelse og diaré er vanlige bivirkninger av cellegiftmedisiner. Men snakk med legen din for å veie kostnaden kontra fordelen før du tar en medisin hvis du er bekymret for IBS.

En av de mest bemerkelsesverdige synderne her er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som kan forårsake både diaré og forstoppelse, ifølge Cleveland Clinic . En annen gruppe medisiner å tenke på er antidepressiva. På den ene siden har man funnet visse antidepressiva forårsake forstoppelse eller diaré , i hvert fall når du først begynner å ta dem. Men gitt sammenhengen mellom psykiske problemer og IBS, kan noen mennesker som også har depresjon eller angst ha fordel av antidepressiva, avhengig av symptomene deres. Vei fordeler og ulemper med alle medisiner du tar som kan påvirke IBS med legen din.

3. Spise mat som er uenig med deg

Gitt at IBS påvirker tarmen, er det fornuftig at å spise visse matvarer kan forverre symptomene. Men som med de fleste ting relatert til IBS, kan de som forverrer deg være forskjellige fra de som utløser en annen persons symptomer. Jeg vil si at det finnes en del klassiske triggere, men ikke alle faller inn i dem, sier Poppers.

Mange av de klassiske triggerne, sier han, faller inn under paraplyen av fermenterbare oligo-, di-, monosakkarider og polyoler (FODMAPs). Dette er kortkjedede karbohydrater som er vanskelige å fordøye og dårlig absorbert, noe som fører til overflødig gass og væske, som kan forårsake oppblåsthet og smerte. Eksempler inkluderer :

Mat med mye fruktose, f.eks. tørket frukt, epler, mango, vannmelon og maissirup med høy fruktose
Matvarer som inneholder laktose, dvs. meieriprodukter som melk, ost, iskrem og yoghurt
Matvarer som inneholder oligosakkarider, for eksempel grønnsaker som artisjokker, asparges, rødbeter, brokkoli og løk, samt belgfrukter inkludert kikerter, linser og kidneybønner
Matvarer som inneholder polyoler, for eksempel epler, aprikoser, avokado, kirsebær, nektariner, fersken og blomkål
Søtningsmidler som inneholder polyoler, inkludert isomalt, maltitol, mannitol, sorbitol og xylitol, som finnes i tyggegummi og ulike medisiner

Det er ikke bare hva du spiser, men hvordan du spiser som kan gjøre IBS-symptomene verre. Hvis du er tilbøyelig til å spise raskt, kan du legge til det oppblåst , gassfølelse og smerten som følger med det. Å spise for raskt overdriver mengden luft du svelger, noe som kan forårsake gass og oppblåsthet, sier Poppers. Det fancy ordet for å svelge for mye luft er aerofagi : det kan også være forårsaket av røyking og tyggegummi.

4. Får ikke nok kvalitetssøvn

For lite søvn og dårlig søvnkvalitet kan være store bidragsytere til IBS , som er grunnen til at en livsstilsendring legene ofte anbefaler for å behandle denne tilstanden er å få nok hvile, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases . En studie fra 2017 i Alimentær farmakologi og terapi med 50 deltakere (24 med IBS og 26 uten) fant at de med IBS våknet oftere gjennom natten, og at dette korrelerte med verre magesmerter, gastrointestinale plager og flere dager med IBS-symptomer. Som med mange faktorer som påvirker IBS, varierer søvnens innvirkning på symptomene fra person til person.

Vi forstår ikke helt mekanismen bak hvordan søvn påvirker IBS, innrømmer Poppers. I følge forskning , noen teorier dreier seg om hvordan søvnmangel kan påvirke stressresponsen og fysiologiske funksjoner i tarmen. Men det er en klar sammenheng mellom de som får tilstrekkelig søvn versus de som ikke gjør det eller som får mer fragmentert søvn, sier Poppers. Som en person hvis egen timeplan endres avhengig av når han er på vakt, erkjenner han at å få regelmessig søvn kan være vanskelig for folk som jobber nattskift eller bytter timer regelmessig. Det kan virkelig påvirke søvnkvaliteten og også gastrointestinale symptomer, sier han. Kontroller søvnen i den grad du kan. Her er noen tips for å få best mulig natts søvn.

5. Inntak av for mye koffein og alkohol

Forskere har også pekt på koffein og alkohol som potensielt forverrende IBS-symptomer, men som med alt annet varierer det fra person til person.

Som Mayo Clinic påpeker , folk som opplever oppblåsthet og gass med IBS, vil kanskje kutte ned på alkohol og koffein, noe som kan forverre disse problemene. Interessant nok opplever noen mennesker at en viss mengde koffein faktisk hjelper deres IBS, spesielt personer med den forstoppelsesdominerende typen . Det kan utløse spasmer i tarmkanalen, noe som for noen mennesker er nyttig fordi det hjelper dem med avføring, forklarer Poppers.

Det vil sannsynligvis ta litt prøving og feiling for å finne ut hvordan koffein og alkohol påvirker din IBS personlig. For referanse, retningslinjer utstedt av US Department of Health and Human Services og US Department of Agriculture definer moderat drikking som én alkoholholdig drikk om dagen for kvinner og to for menn. Og den Food and Drug Administration anbefaler bruker ikke mer enn 400 milligram koffein om dagen. Det er omtrent fire kopper kaffe – men husk at det ikke bare er kaffe du må passe deg for. Som FDA bemerker at koffein også finnes i mørk sjokolade, brus, energidrikker og visse teer. Det er i noen reseptfrie smertestillende midler også. Merk også at disse retningslinjene er basert på den generelle befolkningen. Du må kanskje kutte ned til et mindre beløp for å administrere din IBS effektivt.

6. Ikke spore symptomene dine

Siden hver persons erfaring med IBS er så forskjellig, er det nyttig å holde styr på symptomene dine og mulige triggere. Hvis du har kommet til dette punktet i artikkelen vår, vet du allerede at disse kan inkludere visse matvarer, hvor fort du spiser, koffein og alkohol inntak, stressnivået ditt, hvor mye søvn du får og kvaliteten på den søvnen, og medisinene du tar. I tillegg kan IBS-symptomer svinge avhengig av menstruasjon .

bilnavn med b

Hvis du har levd med IBS en stund, har du kanskje allerede en god idé om hva som kan sette symptomene dine på høygir. Men Poppers anbefaler å føre en detaljert dagbok som dekker alle disse mulige faktorene og symptomene dine. For eksempel, ikke bare hva du spiser, men hvor mye, når og hvor fort. Og ikke bare hvor mange timer du sover, men om den blir avbrutt, og til og med hvilken stilling du var i. Skriv om din følelsesmessige tilstand og stressnivået ditt, inkludert ting som gjør deg engstelig eller spent. Hvis du er en som har menstruasjon, hold oversikt over menstruasjonssyklusen din. Reise er også en viktig detalj, siden det betyr en endring i rutinen.

Poenget er å se etter mønstre som kan identifisere triggere. For eksempel, hvis du legger merke til at symptomene dine ofte er overdrevne på dager etter at du har hatt mindre enn seks timers søvn, vil du ha et hint om at tilstrekkelig søvn sannsynligvis er en viktig faktor i behandlingen av IBS. Selv om du tror du kjenner alle triggerne dine, kan denne grundige og metodiske tilnærmingen hjelpe deg med å finne ut noe nytt. Noen ganger bekrefter mønstre det folk vet, og noen ganger er det overraskende ting som de ikke visste utløser symptomene deres, forklarer Poppers.

En annen grunn til å følge symptomene dine nøye er slik at du kan legge merke til endringer i dem. Poppers forklarer, Endringer er det gastroenterologer og leger alltid bør være mest klar over, fordi endringer får oss til å spørre: 'Er det bare IBS? Går jeg glipp av noe annet?’ Hvis du merker at symptomene dine har endret seg, er det på tide å oppsøke en ekspert.

Ifølge Mayo Clinic , bør du også ta kontakt med legen din hvis du merker disse symptomene:

Uforklarlig vekttap
Uforklarlig oppkast
Kronisk smerte som ikke lindres ved å gi gass eller avføring
Rektal blødning
Problemer med å svelge
Diaré om natten
Jernmangelanemi ( symptomer på dette inkluderer svakhet, tretthet, svimmelhet og kortpustethet)

7. Kutte ut potensielle triggere uten hjelp fra en ekspert

Å finne ut av triggerne dine vil sannsynligvis bety systematisk å kutte ut ting, spesielt matvarer, med hjelp av legen din. Så frustrerende som dette er, prøv å holde deg til det.

En ting jeg sier til folk er, ikke forvent resultater over natten, advarer Poppers. For eksempel, hvis du slutter å spise for eksempel korsblomstrede grønnsaker, ikke forvent at du denne gangen i morgen kommer til å føle deg 100 % bedre. Hvis du gjør det, er det fantastisk. Men det kan ta flere dager; det kan ta lengre tid. En grunn til dette er at du sannsynligvis har flere triggere. Selv om du har funnet en, kan det være andre faktorer som påvirker symptomene dine.

navn på byer

Det er også viktig å ikke gå over bord når du kutter ut potensielle triggere, spesielt når det gjelder mat. Som Buxbaum påpeker, hvis du prøver å eliminere alle mulige diettutløsere, vil det være vanskelig å følge. Hvis du gjør det samtidig, er det litt restriktivt.

Både Buxbaum og Poppers anbefaler i stedet å samarbeide med legen din og en ekspert som en registrert kostholdsekspert for å eliminere de forskjellige FODMAP-elementene én om gangen. Jeg liker ikke å begrense maten for mye i starten, fordi jeg vil at folk skal kunne nyte det de liker, forklarer Poppers. Den andre grunnen til at jeg fraråder å begrense flere ting samtidig, er at hvis noen blir bedre, er det veldig vanskelig for meg å finne ut hva som faktisk har gjort forskjellen hvis de har endret for mange ting på en gang.

Selv om du finner en matvare som gjør symptomene verre, trenger du ikke nødvendigvis å si farvel for alltid. Jeg prøver å avstå fra absolutter, sier Poppers. Jeg sier ikke: 'Du kan aldri ha asparges, blomkål eller meieriprodukter,' for eksempel. Det er et spørsmål om hva pasienter tåler og hva de er villige til å tåle av symptomer.

Dette kan sees på som en lang liste over ikke-måter, men det er også godt å vite at det finnes måter å administrere IBS . Jeg tror mange mennesker tror IBS betyr: 'Jeg kommer til å lide hver dag resten av livet,' sier Poppers. Men for de aller fleste pasienter vil det de gjør selv når det gjelder å identifisere og modulere eller unngå triggere utgjøre en forskjell. Det er mange livsstilsendringer som kan være nyttige som er minimalt invasive. Ingen er perfekte, og vi gjør ikke alltid de beste tingene for helsen vår. Men hvis du har disse reglene i bakhodet og gjør ditt beste for å følge dem, kan de gi deg bedre kontroll på tilstanden din.

Relatert: