Ah, menstruasjon – gir flekkete undertøy, ustanselige kramper og, for noen mennesker, migreneanfall. Hvis du kjenner et skrustikkegrep rundt hodeskallen akkurat rundt det tidspunktet livmoren din bestemmer seg for at det er på tide med en grundig rengjøring, er det sannsynligvis ikke en tilfeldighet.
Menstruasjon er en svært vanlig utløser av migreneanfall hos kvinner, Addie Peretz, MD , klinisk adjunkt ved avdeling for nevrologi og nevrologiske vitenskaper ved Stanford University School of Medicine , forteller SelfGrowth. Migrene er en kompleks nevrologisk tilstand som i hovedsak gjør hjernen din virkelig følsom for visse triggere, noe som kan føre til smertefulle (og potensielt ødeleggende) angrep. For noen mennesker inkluderer migreneutløsere visse matvarer, mangel på søvn eller stress. For andre kan fallet i østrogen som oppstår rett før mensen starter, føre til et anfall, sier hun.
Hvis du har menstruasjonsmigreneanfall, vet du allerede at de virkelig suger. Migreneanfall assosiert med menstruasjon har en tendens til å vare lenger, være mer invalidiserende og reagerer mindre på behandling enn ikke-menstruelle migreneanfall, sier Dr. Peretz.
Så hva kan du gjøre med det? Menstruasjonsmigrenebehandling kan deles opp i tre generelle bøtter: akuttbehandling, for når du allerede har fått migrene og prøver å få lindring; mini forebyggende behandling, som fokuserer på å forhindre migrene i dagene før syklusen din; og kontinuerlig forebyggende behandling, noe som kan være aktuelt hvis du har anfall andre steder i løpet av måneden eller hvis migrene ikke reagerer på miniforebygging.
Det overordnede målet er å redusere intensiteten og frekvensen av migreneanfallene slik at de har så liten innvirkning på din daglige funksjon som mulig. Det er et universelt mål for migrenebehandling, men gjelder spesielt under menstruasjonssyklusen, Mason Dyess, DO , en nevrolog og hodepinemedisiner ved Ochsner medisinske senter i New Orleans, forteller SelfGrowth.
Klar for å få litt lettelse? Her er hva du kan gjøre – fordi PMS allerede er ille nok alene.
Spor din menstruasjonssyklus og dine migrenesymptomer.
Det er viktig å finne ut nøyaktig når i syklusen din du opplever migreneanfall, hvor ille de pleier å være, og om de også skjer utenom menstruasjonsuken. Å kunne fange opp mønstre om når migreneanfallene dine skjer oftest i løpet av måneden er ekstremt kraftig for hodepineleverandører, sier Dr. Dyess. Det kan hjelpe oss å få en behandlingsstrategi sammen som er unikt utformet for deg og dine triggere.
navn på hunnhunder
Vurder å spore menstruasjonssyklusen din og hodepinesyklus, enten det er med en fysisk kalender, en periodeapp eller Notes-appen på telefonen. Himmelen er grensen for hvor mye informasjon du kan registrere, men det er noen viktige ting å dekke. Som et minimum vil jeg foreslå å spore om du hadde hodepine hver dag, alvorlighetsgraden av smerten, om du tok medisiner for å lindre smertene, og når mensen startet og sluttet, sier Dr. Peretz. Dette kan hjelpe deg og legen din å bekrefte om angrepene faller sammen med typiske hormonfall i løpet av den månedlige syklusen.
Hvis du trenger prevensjon, kan noe prevensjon bidra til å redusere menstruasjonsmigrenesymptomer.
Siden en endring i østrogennivået kan utløse et migreneanfall, er en strategi å prøve å minimere den hormonelle nedgangen. Hvis dette er tilfellet for deg, kan pillen, vaginalringen, plasteret og andre hormonelle prevensjonsmidler bidra til å endre migrenemønsteret ditt. Noen pasienter går på prevensjon for å gjøre menstruasjonssyklusen mer forutsigbar, eller for å eliminere dem, noe som noen ganger kan redusere den totale migrenebelastningen, forklarer Dr. Dyess.
For folk som opplever migrene med aura, er imidlertid visse prevensjonsmetoder ute av bordet. Å ta østrogenholdige medisiner anbefales ofte ikke på grunn av økt risiko for hjerneslag forbundet med migrene med aura og samtidig bruk av medisiner med østrogen, sier Dr. Peretz. (Aura er et begrep som brukes for å beskrive visuelle, sensoriske eller andre nevrologiske symptomer som kan oppstå under et migreneanfall. Eksempler inkluderer blinde flekker i synet, blinkende lys og nummenhet eller prikking i ansikt og hender, ifølge Mayo Clinic .)
Prevensjon med kun gestagen, kjent som minipillen, er fortsatt et alternativ for personer som har migrene med aura, ifølge Mayo Clinic. Hvor godt disse pillene virker mot menstruasjonsmigrene blir fortsatt undersøkt, sier Dr. Peretz, men noen foreløpige studier tyder på at p-piller med kun gestagen kan redusere antall hodepinedager og alvorlighetsgraden av migrene, muligens ved å forhindre eggløsning eller endre smerteveier i hjernen.1
Hvis du bare får migreneanfall rundt mensen, kan miniforebyggende behandlinger være nok.
Så du har målt menstruasjonen din og bestemt deg for, ja, du får bare migreneanfall i dagene direkte rundt mensen. I så fall kan du kanskje behandle dem på kort sikt.
Miniforebygging innebærer bruk av medisiner i en kort periode for å forhindre migreneanfall rundt menstruasjon, sier Dr. Peretz. Vanligvis betyr det å ta triptaner eller smertestillende midler som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen, naproxennatrium og aspirin, eller acetaminophen. For å bruke disse behandlingene som et miniforebyggende middel, tas de vanligvis to dager før menstruasjon og fortsettes i tre til fem dager på rad, forklarer Dr. Peretz.
Selvfølgelig, siden timingen er så viktig, er denne metoden best egnet for personer som har regelmessige sykluser. Og selv om det er sant for deg, er det viktig å holde styr på hvor ofte du tar dem utenfor de miniforebyggende tidsvinduene. Hyppig bruk av disse medisinene kan øke risikoen for utvikling hodepine for overforbruk av medisiner , sier Dr. Peretz. Det er det siste du vil ha. Hvis du oppdager at hodepinen din blir mer alvorlig eller hyppigere, snakk med legen din om hvorvidt en annen strategi kan være et bedre eller sikrere alternativ.
navn på fiktive byer
Du kan også ha nytte av langsiktig forebyggende behandling.
Bare fordi migreneanfallene dine stort sett rammer rundt mensen, betyr ikke det at det er den eneste gangen du kan iverksette tiltak. Det er noen pasienter hvis migrene er så invalidiserende rundt menstruasjonssyklusen at vi faktisk velger å behandle dem for migrene gjennom hele måneden med forebyggende medisin, sier Dr. Dyess.
Det er ikke spesielle medisiner for menstruell migrene, men generelt migrene medisiner har en tendens til å bidra til å forhindre og redusere intensiteten av anfall rundt mensen. Disse medisinene kan inkludere trisykliske antidepressiva, blodtrykksmedisiner, anti-anfallsmedisiner og kalsitoningenreseptorpeptid (CGRP) antagonister, blant annet, som SelfGrowth tidligere har rapportert. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilket medikament eller kombinasjon av medikamenter som gir deg de mest hodepinefrie dagene.
Ha redningsmedisin for hånden.
En redningsmedisin, også kjent som en abortmedisin, forhindrer ikke et migreneanfall, men kan bidra til å stoppe en fra å utvikle seg. Nøkkelen er å ta den ved første tegn på et forestående angrep. Vanlige reseptfrie abortive medisiner inkluderer ibuprofen, acetaminophen, aspirin og medisiner som kombinerer NSAIDs og koffein.
Hvis de ikke kutter det - eller du tar dem for ofte og opplever overdreven hodepine - kan legen din foreskrive en redningsmedisin. Vanlige typer som hjelper til med å redusere smerte inkluderer triptaner, dihydroergotamin (som også kommer som nesespray), gepants, ditaner, samt antiemetika, som kan hjelpe mot kvalme og oppkast ofte forårsaket av migreneanfall. Disse kan brukes i tillegg til langsiktige forebyggende medisiner eller bare på egen hånd hvis du og legen din bestemmer at det er det beste for deg.
Ta deg tid til egenomsorg.
Du trenger sannsynligvis ikke å bli bedt om å gjøre dette, men hvis migrenen din gjør deg lysfølsom, kan du trekke deg tilbake til et stille, mørkt rom for å lindre smerten, ifølge Mayo Clinic. Søvn er A-OK også, hvis smerten ikke forstyrrer det.
Når du først har fått migrene, er et annet lindringsalternativ å holde isen til det smertefulle området av hodet eller nakken (dekket med en klut for å beskytte huden din). Dr. Dyess sier at mange av pasientene hans har kjøpt iskapper som de har i fryseren. Mange mennesker finner disse spesielt nyttige under menstruelle migreneanfall, sier han. Behandlingen virker sannsynligvis på kort sikt fordi is har en bedøvende effekt, ifølge Mayo Clinic .
Ikke glem å ta vare på dine andre menstruasjonssymptomer også. Dobler over med kramper i løpet av et migreneanfall vil bare få deg til å føle deg verre. Du kan prøve å legge en varm pute på magen for litt lettelse, og generelt prøve å hvile kroppen. Eventuelle OTC smertestillende midler du tar for hodesmerter bør også hjelpe mot kramper.
Å håndtere en migrene rundt mensen er mye å ta inn over seg, men en kombinasjon av metodene ovenfor vil sannsynligvis gjøre den tiden av måneden mye bedre. De fleste pasienter er i stand til å finne effektive behandlingsplaner for migrene, sier Dr. Dyess, enten det er menstruasjonssentrert eller ikke.
Kilder:
Relatert:
- Utløser kjevesmerter dine migreneanfall?
- Hvor lenge varer migrene?
- Her er hvordan de forskjellige migrenestadiene virkelig føles